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問(wèn)答題楊先生，27歲。右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛腫、脹，有淡紅色血尿，疑為右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。如何觀察病情？

參考答案： ①定時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸，并觀察其變化。
②觀察尿液顏色的深淺變化，若血尿顏色逐漸加深，說(shuō)明出血加重。

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1.問(wèn)答題楊先生，27歲。右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛腫、脹，有淡紅色血尿，疑為右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。目前對(duì)該病人重要的一項(xiàng)護(hù)理措施是什么？

參考答案：絕對(duì)臥床休息2—4W。

2.問(wèn)答題楊先生，27歲。右腰部撞傷2小時(shí)，局部疼痛腫、脹，有淡紅色血尿，疑為右腎挫傷，暫采用非手術(shù)治療。對(duì)該病人身體狀況評(píng)估包括哪些方面？

參考答案：①局部：有無(wú)腰腹部疼痛、腫塊和血尿等，有無(wú)腹膜炎的癥狀與體征。
②全身：病人的血壓、呼吸、脈搏、體溫、尿量及尿色...

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3.問(wèn)答題康先生，60歲，有頸椎病病史，曾摔倒2次，摔倒后數(shù)分鐘即可自行站起，意識(shí)清醒。近日因下肢行走無(wú)力，有踩棉花樣感覺(jué)入院。查體：頸部疼痛，有壓痛，腱反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性，MRI檢查示頸椎管矢狀徑變小，脊髓受壓。經(jīng)醫(yī)師會(huì)診后，實(shí)施了頸椎前路手術(shù)治療。病人術(shù)后，如何觀察出血情況？

參考答案：頸深部血腫多見(jiàn)于術(shù)后當(dāng)日，尤其是12小時(shí)內(nèi)，因此術(shù)后應(yīng)注意觀察生命體征、傷口敷料及引流液。如24小時(shí)出血量超過(guò)200ml...

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4.問(wèn)答題康先生，60歲，有頸椎病病史，曾摔倒2次，摔倒后數(shù)分鐘即可自行站起，意識(shí)清醒。近日因下肢行走無(wú)力，有踩棉花樣感覺(jué)入院。查體：頸部疼痛，有壓痛，腱反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性，MRI檢查示頸椎管矢狀徑變小，脊髓受壓。經(jīng)醫(yī)師會(huì)診后，實(shí)施了頸椎前路手術(shù)治療。氣管、食管推移訓(xùn)練的目的？方法？

參考答案：（1）目的：
①避免術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、反復(fù)吞咽困難等并發(fā)癥。
②減輕水腫。
（2）方...

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5.問(wèn)答題康先生，60歲，有頸椎病病史，曾摔倒2次，摔倒后數(shù)分鐘即可自行站起，意識(shí)清醒。近日因下肢行走無(wú)力，有踩棉花樣感覺(jué)入院。查體：頸部疼痛，有壓痛，腱反射亢進(jìn)，Babinski征陽(yáng)性，MRI檢查示頸椎管矢狀徑變小，脊髓受壓。經(jīng)醫(yī)師會(huì)診后，實(shí)施了頸椎前路手術(shù)治療。該病人手術(shù)前，護(hù)士應(yīng)該進(jìn)行哪些方面的指導(dǎo)？

參考答案：

（1）心理護(hù)理。
（2）術(shù)前訓(xùn)練：
①呼吸功能訓(xùn)練：深呼吸、吹氣球；
②氣管、食管推移訓(xùn)練。
（3）安全護(hù)理：防燙傷和跌倒。