單項選擇題25歲,GP,宮內孕34周,皮膚瘙癢、發(fā)黃4天,一般情況好,產科檢查無明顯異常,其姐姐懷孕時也曾出現(xiàn)類似癥狀處理原則是()
A.立即引產
B.立即剖宮產
C.立即行依沙吖啶(利凡諾)引產
D.積極治療后適時終止妊娠
E.期待療法
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1.單項選擇題25歲,GP,宮內孕34周,皮膚瘙癢、發(fā)黃4天,一般情況好,產科檢查無明顯異常,其姐姐懷孕時也曾出現(xiàn)類似癥狀假如患者在繼續(xù)治療中出現(xiàn)NST無反應型,生物物理評分<6分,處理原則為()
A.立即引產
B.立即剖宮產
C.立即行依沙吖啶(利凡諾)引產
D.積極治療后終止妊娠
E.期待療法
2.單項選擇題30歲,GP,宮內孕38周,因"無誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天"入院?;颊咴衅诟黜棛z查正常,4年前足月順產。查體:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次份,半臥位,頸靜脈輕度怒張,雙肺散在細小濕啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度水腫,Hb89g/L產科處理原則是()
A.立即剖宮產
B.立即縮宮素引產
C.立即前列腺素引產
D.臥床休息,吸氧
E.積極控制心衰后以剖宮產終止妊娠
3.單項選擇題30歲,GP,宮內孕38周,因"無誘因胸悶、憋氣、不能平臥3天"入院?;颊咴衅诟黜棛z查正常,4年前足月順產。查體:BP125/80mmHg,心率130次/分,呼吸23次份,半臥位,頸靜脈輕度怒張,雙肺散在細小濕啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,雙下肢輕度水腫,Hb89g/L為明確診斷,首選哪項檢查()
A.血常規(guī)
B.尿蛋白
C.肝腎功能
D.超聲心動檢查
E.胸片
4.單項選擇題足月妊娠臨產,隨著產程進展,進入活躍期后胎心監(jiān)測出現(xiàn)頻繁晚期減速,此時宮口擴張4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳處理方案是()
A.繼續(xù)胎兒監(jiān)護
B.抑制宮縮
C.左側臥位
D.剖宮產
E.擴宮頸,加速產程
5.單項選擇題孕40周臨產,規(guī)則宮縮12小時,破膜10小時,肛查:宮口開大5cm,S+0.5,下列哪項診斷是恰當?shù)模ǎ?/a>
A.正常潛伏期
B.胎膜早破
C.正常活躍期
D.潛伏期延長
E.第一產程延長
6.單項選擇題足月初產婦,臨產3小時,宮縮持續(xù)25~35秒,間歇4~5分鐘,胎心率140次/分,先露頭浮,突然陰道流水,色清,宮口開大1cm,下列哪項處理不當()
A.超過12小時尚未分娩,加用抗生素
B.立即聽胎心
C.鼓勵產婦在宮縮時,運用腹壓加速產程進展
D.記錄破膜時間
E.臥床、抬高臀部
7.單項選擇題初產婦,臨產10小時,肛查:宮口已開全,先露為頭,棘下4cm,此時產力組成是下列哪種情況()
A.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力
B.子宮收縮力
C.子宮收縮力+膈肌收縮力
D.子宮收縮力+腹肌收縮力
E.子宮收縮力+腹肌收縮力+膈肌收縮力+肛提肌收縮力
8.單項選擇題新生兒出生1分鐘,其心率96次/分,律齊,呼吸淺,不規(guī)律,四肢活動好,吸痰時喉部僅有輕度反射,軀干皮膚紅潤,四肢紫,Apgar評分為()
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
9.單項選擇題入院處理后24小時,陣發(fā)性腹痛頻繁,宮縮35秒,間隔3~5分鐘,胎心率140次/分,先露棘上1cm,宮口開大1cm。下述處理哪項不恰當()
A.肥皂水灌腸
B.入待產室待產
C.每隔1~2小時聽胎心1次
D.每4小時做1次肛查
E.靜脈滴注縮宮素
10.單項選擇題經(jīng)產婦,GP,無難產史,孕39周。3小時前開始規(guī)律宮縮。急診檢查:宮縮持續(xù)45秒,間隔3分鐘,胎心率145次/分,頭位,宮口開4cm,羊膜囊明顯突出,骨盆檢查正常。此時最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.灌腸以促進產程,減少污染
B.破膜后住院
C.急診室留觀
D.急送產房消毒接生
E.立即住院待產