單項選擇題患者女,40歲。因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物,起病后曾解黏液血便3次?;颊哂?個月前腹痛開始反復發(fā)作,伴解黏液血便,腹痛發(fā)作時,自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動。體查:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,無局限性壓痛及肌緊張,下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊,堅韌,輕壓痛,上下可以推動,腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。下列處理較為妥當?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.給予哌替啶止痛
B.給予口服植物油
C.給予空氣灌腸
D.按急診做術(shù)前準備
E.胃腸減壓同時氧氣驅(qū)蟲
F.保守治療
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1.多項選擇題患者女,40歲。因突起腹中部疼痛發(fā)作伴血便3天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐。嘔吐為胃內(nèi)容物,起病后曾解黏液血便3次?;颊哂?個月前腹痛開始反復發(fā)作,伴解黏液血便,腹痛發(fā)作時,自感有"氣塊"在腹內(nèi)串動。體查:消瘦、貧血貌,腹稍脹,全腹軟,無局限性壓痛及肌緊張,下腹正中可捫及10cm×6cm腫塊,堅韌,輕壓痛,上下可以推動,腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。下列不是高危結(jié)腸癌患者預后不良因素的是()
A.腫瘤固定
B.脈管瘤栓
C.術(shù)后腸梗阻
D.淋巴結(jié)檢出數(shù)目<12個
E.切緣殘留
F.術(shù)后吻合口出血
2.多項選擇題患者女,63歲。因右下腹及臍周隱痛3年入院,伴消瘦,近兩個月來常有低熱,體格檢查生命體征穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動,壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線片未見明顯異常。纖維結(jié)腸鏡見升結(jié)腸處新生物,活檢病理報告為腺癌。該患者行FOLFIRI方案化療6周期后肝臟轉(zhuǎn)移灶明顯縮小且單個存在,此時治療可選擇()
A.繼續(xù)原方案化療
B.立體定向放療
C.介入治療
D.手術(shù)治療
E.中草藥治療
F.不作任何治療
3.多項選擇題患者女,63歲。因右下腹及臍周隱痛3年入院,伴消瘦,近兩個月來常有低熱,體格檢查生命體征穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動,壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線片未見明顯異常。纖維結(jié)腸鏡見升結(jié)腸處新生物,活檢病理報告為腺癌。該患者手術(shù)的范圍應包括()
A.右半橫結(jié)腸
B.升結(jié)腸
C.盲腸
D.左半橫結(jié)腸
E.長約15~20cm的回腸末段
4.單項選擇題患者女,63歲。因右下腹及臍周隱痛3年入院,伴消瘦,近兩個月來常有低熱,體格檢查生命體征穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動,壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線片未見明顯異常。纖維結(jié)腸鏡見升結(jié)腸處新生物,活檢病理報告為腺癌。該患者手術(shù)之后的治療原則是()
A.不作任何治療
B.輔助化療
C.局部放療
D.中草藥治療
E.最佳支持治療
F.熱療
5.多項選擇題患者女,63歲。因右下腹及臍周隱痛3年入院,伴消瘦,近兩個月來常有低熱,體格檢查生命體征穩(wěn)定,發(fā)現(xiàn)右下腹可觸及一6cm×4cm大小的包塊,較硬,尚可推動,壓痛,鎖骨上及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)。胸部X線片未見明顯異常。纖維結(jié)腸鏡見升結(jié)腸處新生物,活檢病理報告為腺癌。該患者下一步還需要完善哪些檢查()
A.胸部CT
B.上腹部CT
C.骨ECT
D.心臟彩超
E.凝血常規(guī)
F.乙肝全套
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對確診意義最大的是()
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