單項選擇題

【共用題干題】患者女,40歲,因“反復(fù)關(guān)節(jié)疼痛2個月,伴雙耳腫痛5天”來診?;颊哂?個月前無明顯誘因出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)紅腫、疼痛,伴有晨僵,口服中藥治療,紅腫消失,但仍有關(guān)節(jié)疼痛、麻木。5天前出現(xiàn)咽喉疼痛、聲音嘶啞、眩暈、耳鳴及雙耳腫痛。實驗室檢查:抗鏈球菌溶血素O試驗、類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體(-),血常規(guī)正常,C-反應(yīng)蛋白11mg/L、紅細(xì)胞沉降率25mm/1h。雙手MRI:未見明確異常。神經(jīng)電圖:右側(cè)感覺纖維受累,左側(cè)運動、感覺纖維均受累,符合腕管綜合征表現(xiàn)。對診斷最有意義的是()

A.抗核抗體譜檢查
B.抗環(huán)瓜氨酸肽(CCP)抗體檢查
C.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體檢查
D.請耳鼻喉科會診
E.免疫球蛋白補(bǔ)體檢查

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