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單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅即擴(kuò)展至全腹，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無(wú)減輕，發(fā)病2小時(shí)后來(lái)院急診。體檢：痛苦貌，血壓85／50mmHg，P124次／分鐘，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，白細(xì)胞16×109／L，中性粒細(xì)胞比例0．90，既往身體健康，無(wú)消化性潰瘍史、有膽石癥病史。若診斷明確，最先采取的措施是（）.

A.禁食、胃腸減壓、抗休克同時(shí)完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備
B.密切觀(guān)察病情變化
C.積極抗休克治療，暫不宜手術(shù)
D.積極抗感染治療
E.解痙鎮(zhèn)痛治療

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅即擴(kuò)展至全腹，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無(wú)減輕，發(fā)病2小時(shí)后來(lái)院急診。體檢：痛苦貌，血壓85／50mmHg，P124次／分鐘，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，白細(xì)胞16×109／L，中性粒細(xì)胞比例0．90，既往身體健康，無(wú)消化性潰瘍史、有膽石癥病史。該患者導(dǎo)致上述疾病的主要誘因?yàn)椋ǎ?

A.急性外傷
B.不潔飲食
C.暴飲暴食和膽石癥
D.膽石癥
E.大量酗酒

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2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅即擴(kuò)展至全腹，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無(wú)減輕，發(fā)病2小時(shí)后來(lái)院急診。體檢：痛苦貌，血壓85／50mmHg，P124次／分鐘，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，白細(xì)胞16×109／L，中性粒細(xì)胞比例0．90，既往身體健康，無(wú)消化性潰瘍史、有膽石癥病史。為協(xié)助明確診斷，首選的檢查為（）.

A.靜脈膽道造影
B.腹部CT檢查
C.血、尿淀粉酶
D.腹腔穿刺
E.腹部B超

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3.單項(xiàng)選擇題患者，男性，36歲。飽食后突感上腹部劇痛，迅即擴(kuò)展至全腹，伴惡心、嘔吐，嘔吐后腹痛無(wú)減輕，發(fā)病2小時(shí)后來(lái)院急診。體檢：痛苦貌，血壓85／50mmHg，P124次／分鐘，全腹肌緊張，壓痛、反跳痛，腸鳴音消失，白細(xì)胞16×109／L，中性粒細(xì)胞比例0．90，既往身體健康，無(wú)消化性潰瘍史、有膽石癥病史?？紤]最可能為（）.

A.急性胰腺炎
B.急性膽管炎
C.急性闌尾炎
D.十二指腸潰瘍穿孔
E.急性腸梗阻

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸人院。患者就診6小時(shí)后出現(xiàn)高熱，體溫39．5℃，腹痛加重為持續(xù)性劇痛，并出現(xiàn)神志淡漠，呼吸急促，全身發(fā)紺，血壓80／50mmHg。膽道手術(shù)后，發(fā)現(xiàn)膽瘺的主要依據(jù)為（）.

A.腹膜刺激癥狀
B.急腹癥表現(xiàn)
C.發(fā)熱、腹痛、黃疸
D.急性腹膜炎表現(xiàn)
E.腹腔引流管引出液的性質(zhì)和膽紅素含量

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。因右上腹痛、發(fā)熱、黃疸人院。患者就診6小時(shí)后出現(xiàn)高熱，體溫39．5℃，腹痛加重為持續(xù)性劇痛，并出現(xiàn)神志淡漠，呼吸急促，全身發(fā)紺，血壓80／50mmHg。膽道疾病手術(shù)后，患者飲食要求為（）.

A.低蛋白、低脂飲食
B.低糖、低鹽、低脂飲食
C.低鹽、低蛋白、低脂飲食
D.高蛋白、低脂飲食
E.高蛋白、低鹽、低脂飲食

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