單項(xiàng)選擇題患兒胎齡33周,生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。給予下列哪一項(xiàng)處理最恰當(dāng)()

A.頭罩吸氧
B.糾正酸中毒
C.PS+持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)
D.高壓氧
E.地塞米松


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1.單項(xiàng)選擇題患兒胎齡33周,生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。該患兒攝胸片可表現(xiàn)為()

A.胸片可見斑片狀、面紗或云霧狀密度增高或有葉間積液,多伴有肺氣腫,心胸比例增大
B.胸片可見肺大皰、膿胸或膿氣胸
C.胸片缺乏特異性改變,初期肺紋理增粗,亦可呈局灶性改變,條索狀陰影或大塊實(shí)變征
D.胸片顯示兩肺透亮度增強(qiáng)伴有節(jié)段性或小葉肺不張,也可僅有彌漫性浸潤(rùn)影或并發(fā)氣胸、縱隔氣腫
E.胸片顯示兩肺透亮度普遍降低,可見彌漫性均勻網(wǎng)狀陰影和支氣管充氣征,重者呈"白肺"

2.單項(xiàng)選擇題

患兒胎齡33周,生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟、進(jìn)行性加重。體檢有吸氣性三凹征,兩肺呼吸音減低。

最可能的診斷為().

A.肺出血
B.濕肺
C.嚴(yán)重的先天性心臟病
D.新生兒呼吸窘迫綜合征
E.宮內(nèi)感染性肺炎

3.單項(xiàng)選擇題患兒,男,孕224天,產(chǎn)重1550g,查體:皮膚薄嫩,胎脂多,頭發(fā)細(xì),分條不清。對(duì)該患兒的護(hù)理哪項(xiàng)是正確的()

A.生后半小時(shí)吸吮母乳
B.連續(xù)肌注7天維生素K,注意補(bǔ)充維生素C、A、D、E,鐵劑和葉酸
C.常規(guī)應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)(PS),預(yù)防NRDS
D.嚴(yán)重呼吸暫停者需用面罩或氣管插管正壓通氣
E.出生后立即注射卡介苗

4.單項(xiàng)選擇題患兒,男,孕224天,產(chǎn)重1550g,查體:皮膚薄嫩,胎脂多,頭發(fā)細(xì),分條不清。下列哪項(xiàng)是該患兒的特點(diǎn)()

A.不易發(fā)生NEC
B.不易發(fā)生低血糖和低蛋白血癥
C.生理性黃疸時(shí)間偏長(zhǎng)
D.肌張力正常,擁抱反射常不完全
E.易發(fā)生呼吸暫停,不易發(fā)生肺透明膜病

5.單項(xiàng)選擇題患兒,男,孕224天,產(chǎn)重1550g,查體:皮膚薄嫩,胎脂多,頭發(fā)細(xì),分條不清。根據(jù)胎齡、出生體重及出生體重與胎齡關(guān)系,對(duì)該患兒最適當(dāng)?shù)脑\斷為()

A.早產(chǎn)兒,低出生體重兒
B.早產(chǎn)兒,低出生體重兒,適于胎齡兒
C.早產(chǎn)兒,極低出生體重兒,適于胎齡兒
D.早產(chǎn)兒,低出生體重兒,小于胎齡兒
E.早產(chǎn)兒,低出生體重兒,大于胎齡兒