單項選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實驗室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。根據(jù)低滲性缺水的補鈉量公式:需要補鈉量(mmol)=[血鈉正常值-血鈉測得值]×體重(kg)×0.6(女性為0.5),該患者的補鈉量需()
A.25.4g
B.17.2g
C.12.7g
D.4.5g
E.9.0g
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1.單項選擇題男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實驗室檢查:RBC2.42×1012/L,Hb71g/L,WBC13.8×109/L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+3.07mmol/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在體液代謝失調(diào),正確的診斷是()
A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
2.單項選擇題男性,75歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為122mmol/L,血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細胞比容23%治療原則中以下哪項不正確()
A.限制補液量
B.給予速尿
C.不可給予20%甘露醇溶液
D.給予5%氯化鈉溶液
E.給予25%山梨醇溶液
3.單項選擇題男性,75歲,行胃大部切除術(shù),術(shù)后嗜睡,皮膚蒼白,血清鈉為122mmol/L,血清鉀3.6mmol/L,血紅蛋白90g/L,紅細胞比容23%此患者存在的水電解質(zhì)平衡紊亂是()
A.高滲性缺水
B.等滲性缺水
C.高鉀血癥
D.水中毒
E.低鉀血癥
4.單項選擇題男,40歲,急性腸梗阻2天,嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/分?;灒篐b163g/L,紅細胞壓積0.55,血清鈉140mmol/L,血清鉀4mmol/L。低鉀血癥的癥狀主要是()
A.口渴
B.肌無力
C.尿少
D.頭暈
E.以上都不對
5.單項選擇題男,40歲,急性腸梗阻2天,嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差,脈搏116次/分。化驗:Hb163g/L,紅細胞壓積0.55,血清鈉140mmol/L,血清鉀4mmol/L。低鉀血癥不常見于()
A.長期進食不足
B.持續(xù)胃腸減壓
C.堿中毒
D.急性腎衰竭
E.大量輸注葡萄糖和胰島素
最新試題
下列哪項不是代謝性酸中毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)()
題型:單項選擇題
患者,女,33歲。多尿,食欲不振,腹脹,肌肉軟弱無力,查血鉀3.2mmol/L,血鈉136mmol/L,血鈣2.20mmol/L,血氯98mmol/L,診斷為()
題型:單項選擇題
在補液治療的注意事項中,不包括()
題型:單項選擇題
下列哪項不屬于水代謝途徑()
題型:單項選擇題
下列高血鉀癥的治療原則中,哪項是錯誤的()
題型:單項選擇題
患者目前存在體液代謝失調(diào),正確的診斷是()
題型:單項選擇題
該病人可能發(fā)生()
題型:單項選擇題
治療原則中以下哪項不正確()
題型:單項選擇題
低滲性缺水是指血清鈉小于()mmol/L的缺水
題型:單項選擇題
患者在治療過程中,最重要的措施是()
題型:單項選擇題