單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/1,N69%。針對該病人,痰液檢查主要送檢項目為()
A.痰培養(yǎng)加藥敏
B.痰找抗酸桿菌
C.痰找瘤細胞
D.痰結(jié)核菌培養(yǎng)
E.痰找夏克雷登結(jié)晶
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1.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/1,N69%。最有價值的輔助檢查是()
A.胸片
B.胸部CT
C.血沉
D.纖維支氣管鏡
E.核素肺掃描
2.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/1,N69%。體檢應重點檢查()
A.肺部啰音
B.病理性支氣管呼吸音
C.肺下界移動度
D.頸部、鎖骨上下淋巴結(jié)
E.雙肺叩診音的比較
3.單項選擇題男性,60歲,咳嗽、乏力、無痰2個月,曾予青霉素80萬單位肌注,2次/日,共用5天,口服止咳、祛痰藥無效,查體:左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低,叩診呈濁音,杵狀指(+),WBC8.7×109/1,N69%。病史中應特別注意詢問()
A.有無發(fā)熱史
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.盜汗史
E.慢性支氣管炎病史
4.多項選擇題可引起咯血的常見病是:()
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴張
C.急性支氣管炎
D.慢性纖維性空洞型肺結(jié)核
E.支氣管肺癌
5.單項選擇題肺部疾病中,臨床上常見伴咯血的疾病是:()
A.肺梗塞
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.肺膿腫
E.惡性腫瘤肺轉(zhuǎn)移
6.單項選擇題搶救大咯血窒息時最關(guān)鍵的措施是:()
A.立即進行人工呼吸
B.立即使用呼吸中樞興奮劑
C.立即鼻導管高濃度給氧
D.立即輸液或輸血
E.立即解除呼吸道梗阻的措施
7.單項選擇題男,60歲,有慢性支氣管炎病史,患肺心病10年,發(fā)現(xiàn)高血壓5年。突然出現(xiàn)氣急、大汗5小時。體檢:BP180/105mmHg,發(fā)紺,雙肺聞及哮鳴音及濕啰音。最可能的診斷是()
A.慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作
B.右心衰竭
C.肺部感染
D.左心衰竭
E.呼吸衰竭
8.單項選擇題男,70歲,間斷咳嗽、咳痰40年,近1個月來咳嗽加重,為刺激性咳嗽,痰量不多。吸煙50余年,每日1包。查體示桶狀胸,右上肺可聞及哮鳴音,咳嗽后不消失,雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷為()
A.哮喘
B.慢性喘息型支氣管炎
C.支氣管肺癌
D.肺氣腫
E.支氣管擴張
9.單項選擇題男,65歲,干咳1周余,無發(fā)熱,服用阿奇霉素治療無效。發(fā)現(xiàn)血壓升高1月余,最高為160/95mmHg,開始用硝苯地平治療效果不佳,最近加用卡托普利后血壓控制滿意。干咳最可能的原因為()
A.肺癌
B.心力衰竭
C.上呼吸道感染
D.氣管炎
E.ACEI類藥物
10.單項選擇題男,45歲,自訴易患"感冒"2年余,受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕,有時為膿性涕,無發(fā)熱。"感冒"時有咳嗽、咳痰,夜間咳嗽較重,影響睡眠,白天癥狀相對較輕。查體:右上頜竇壓痛(+),雙肺呼吸音清。首先應當進行的檢查是()
A.肺功能
B.血氣分析
C.纖維支氣管鏡檢查
D.痰培養(yǎng)
E.上頜竇X線片
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