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單項選擇題男，61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。最具有診斷意義的檢查是（）

A.胃鏡
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃腸道造影
E.腹部CT

1.單項選擇題男，61歲。乏力伴食欲減退半年余。體重下降約11kg，間斷出現(xiàn)黑便，突然嘔吐暗紅色血液，量約300ml。查體：上腹部飽滿，輕壓痛，肝脾未觸及，移動性濁音（-）。最可能的診斷是（）

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.慢性萎縮性胃炎
C.胃癌出血
D.應激性潰瘍出血
E.消化性潰瘍出血

2.單項選擇題 男，42歲。腦外傷開顱術后1周，嘔吐咖啡樣物1天，約700ml，解柏油樣便約600g，無明顯腹痛。查體：心率120次／分，血壓80／60mmHg。腹平軟，無壓痛。血紅蛋白9．0g／dl，血細胞比容35％，白細胞1．1×10⁹／L。
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3.單項選擇題 男，42歲。腦外傷開顱術后1周，嘔吐咖啡樣物1天，約700ml，解柏油樣便約600g，無明顯腹痛。查體：心率120次／分，血壓80／60mmHg。腹平軟，無壓痛。血紅蛋白9．0g／dl，血細胞比容35％，白細胞1．1×10⁹／L。
最可能的診斷是（）

A.消化性潰瘍出血
B.食管胃底靜脈曲張破裂
C.應激性潰瘍出血
D.賁門黏膜撕裂綜合征
E.急性出血壞死性胰腺炎

4.單項選擇題男，43歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院?；颊叱霈F(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促，血壓下降至80／40mmHg。需緊急進行的處理是（）

A.繼續(xù)觀察
B.抗休克治療
C.胃鏡檢查
D.立位腹平片
E.B超

5.單項選擇題男，43歲。潰瘍病史5年，突發(fā)嘔血2小時入院?；颊叱霈F(xiàn)冷汗、脈搏細速、呼吸淺促，血壓下降至80／40mmHg。估計出血量為（）

A.400～500ml
B.500～600ml
C.600～700ml
D.700～800ml
E.>800ml

6.單項選擇題患者，男性，42歲，因上腹部隱痛1年，進食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音?；颊咦钤缈赡艹霈F(xiàn)的酸堿失衡和水、電解質(zhì)紊亂的類型是（）

A.低氯血癥、代謝性酸中毒
B.低鉀血癥、代謝性酸中毒
C.高鉀血癥、代謝性堿中毒
D.高鉀血癥、代謝性酸中毒
E.低鉀血癥、代謝性堿中毒

7.單項選擇題患者，男性，42歲，因上腹部隱痛1年，進食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音。最有價值的輔助檢查是（）

A.腹部CT
B.腹部彩超
C.腹部X線片
D.胃鏡
E.全消化道鋇餐

8.單項選擇題患者，男性，42歲，因上腹部隱痛1年，進食后嘔吐20天，嘔吐物含有宿食。查體：貧血貌，消瘦，上腹部可見胃型，可聞及振水音。最可能的診斷是（）

A.胃潰瘍
B.十二指腸潰瘍合并幽門梗阻
C.胃癌合并幽門梗阻
D.慢性胃炎
E.胰腺炎

9.單項選擇題男性，65歲，進行性吞咽困難2個月，現(xiàn)僅能進流質(zhì)食物。查體：消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結。食管X線鋇餐透視顯示食管中段黏膜破壞，充盈缺損，管腔狹窄。提示來自食管癌的（）

A.淋巴轉(zhuǎn)移途徑
B.血行轉(zhuǎn)移途徑
C.直接浸潤
D.種植轉(zhuǎn)移途徑
E.消化道黏膜下浸潤

10.單項選擇題男性，65歲，進行性吞咽困難2個月，現(xiàn)僅能進流質(zhì)食物。查體：消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結。食管X線鋇餐透視顯示食管中段黏膜破壞，充盈缺損，管腔狹窄。如患者出現(xiàn)聲音嘶啞，提示腫瘤已侵犯（）

A.氣管隆突
B.聲帶
C.迷走神經(jīng)
D.喉返神經(jīng)
E.喉上神經(jīng)