問答題
【簡答題】張某,男,75歲,工人。3年前開始,常因生氣或勞累后出現(xiàn)胸悶疼痛,通常為短暫性左側(cè)胸痛反復(fù)發(fā)作,每次持續(xù)時間一般都在數(shù)分鐘內(nèi),休息后或含服"硝酸甘油"可以緩解,在某醫(yī)院經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為"心絞痛",開始痛輕,未予重視。半月前,因生氣后出現(xiàn)胸痛頻發(fā),疼痛加劇,或心前絞痛,痛引肩背,或悶窒疼痛,其痛如刺,常自行含服速效救心丸緩解,兩脅脹痛。查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。心率84次/分,律齊,肝脾未及,雙下肢無浮腫。舌質(zhì)暗紅,有瘀斑,苔白,脈澀。輔助檢查:心電圖:竇性心律,心率84次/分,律齊,V1~V6導(dǎo)聯(lián)廣泛ST段輕度下移,T波低平。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。
答案:
中醫(yī)病證診斷:胸痹,氣滯血瘀證
西醫(yī)疾病診斷:冠心病(不穩(wěn)定型心絞痛)