問答題

【簡答題】張某,男,75歲,退休工人。2012年9月就診?;颊哂?個(gè)月前開始出現(xiàn)上腹部隱痛不適,進(jìn)食后明顯,伴飽脹感,食欲逐漸下降,無明顯惡心、嘔吐及嘔血,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按"胃炎"進(jìn)行治療,稍好轉(zhuǎn)。近半月自覺乏力,體重較2個(gè)月前下降3公斤。近日大便色黑而來診。神疲乏力,面色無華,少氣懶言,動(dòng)則汗出,消瘦。查體:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。雙肺呼吸音清,心率84次/分,律齊,全腹無壓痛反跳痛及肌緊張,肝脾未及,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常,直腸指檢未及異常,雙下肢無浮腫。舌質(zhì)淡白,舌邊有齒痕,脈沉細(xì)無力。輔助檢查:上消化道造影示:胃竇小彎側(cè)似見約2cm大小龕影,位于胃輪廓內(nèi),周圍黏膜僵硬粗糙,腹部B超檢查未見肝異常,胃腸部分檢查不滿意。胃鏡:胃竇部黏膜表面粗糙,凹凸不平,其間可見直徑約3cm不規(guī)則潰瘍,邊界模糊,基底粗糙。病變部位組織病理診斷為低分化黏液腺癌。大便潛血(+),血Hb96g/L。作出中醫(yī)病證診斷及西醫(yī)疾病診斷。

答案:

中醫(yī)病證診斷:胃癌,氣血兩虛證
西醫(yī)疾病診斷:胃癌

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