問(wèn)答題最近3年,云南每年新檢查出來(lái)的血吸蟲病人人數(shù)增加了1.7倍,局部地區(qū)甚至還發(fā)生了暴發(fā)性流行。與眾不同的是,云南的血吸蟲疫情發(fā)生不是在江河縱橫的平原地區(qū),而是集中在海拔1000m以上的山區(qū)?,F(xiàn)欲對(duì)該地區(qū)進(jìn)行抽樣調(diào)查,以了解該病目前的流行現(xiàn)狀。若派你去進(jìn)行這次調(diào)查,調(diào)查內(nèi)容應(yīng)包括哪幾方面?

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1.問(wèn)答題

2005年10月16日,湖南省湘潭市婦幼保健院接診一例"重癥肺炎"病例。賀某女,12歲,漢族,湖南湘潭縣射埠鎮(zhèn)灣塘村和平組人,初中一年級(jí)學(xué)生。10月8日:無(wú)明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛。10月12日:到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診(體溫39℃)。10月13日:入住鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,體溫40.4℃;血常規(guī):WBC5.8×l09/L,N0.62,L0.38,擬診"重癥肺炎",予抗感染等住院治療兩天,體溫下降至37.2℃。10月15日:出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反應(yīng)差,氣促明顯,中心衛(wèi)生院建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。10月16日:因病情進(jìn)一步加重,于上午9時(shí)入住湖南省湘潭市婦幼保健院。入院診斷:重癥肺炎并ARDS,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,消化道出血,敗血癥,感染性休克(早期)。10月16日12時(shí):賀某轉(zhuǎn)往湖南省兒童醫(yī)院。10月17日8時(shí):賀某死亡。
10月17日18時(shí):湘潭市婦幼保健院收治賀某之弟賀某某。
賀某某:9歲,湘潭縣某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。10月10日:發(fā)熱、輕咳,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診,服藥2天癥狀好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。10月15日:再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,繼續(xù)在該門診點(diǎn)治療。10月17日:癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),因其姐已病故,患兒家長(zhǎng)直接將其送往湘潭市婦幼保健院進(jìn)行救治。查體:T39℃,R24次/分,P108次/分;血常規(guī):WBC4.6×l09/L,NO.48,LO.44;支原體抗體IgM陰性。
以頭孢他啶、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。X線胸片示右肺尖區(qū)、左鎖骨下區(qū)見片狀模糊陰影,雙下肺少許斑點(diǎn)影。
診斷:支氣管肺炎。
該院10月16、17日,先后收治2例分別為"重癥肺炎"和"支氣管肺炎"的賀家姐弟患者(賀某、賀某某),姐弟倆為湘潭縣某村人,賀某(姐姐)轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院后于17日8時(shí)死亡,患者家中所養(yǎng)的雞、鴨在兩名患者發(fā)病前出現(xiàn)死亡,無(wú)法排除不明原因肺炎。
當(dāng)晚19時(shí)左右,湖南省CDC專業(yè)人員分兩組分別趕赴湘潭現(xiàn)場(chǎng)和省兒童醫(yī)院,分別會(huì)同湘潭市CDC、湘潭縣CDC、岳塘區(qū)CDC、長(zhǎng)沙市CDC、雨花區(qū)CDC專業(yè)人員再次開展流行病學(xué)調(diào)查。

此時(shí)可以對(duì)病例作出什么診斷?疾病預(yù)防控制中心專業(yè)人員應(yīng)開展哪些工作?
2.問(wèn)答題

2005年10月16日,湖南省湘潭市婦幼保健院接診一例"重癥肺炎"病例。賀某女,12歲,漢族,湖南湘潭縣射埠鎮(zhèn)灣塘村和平組人,初中一年級(jí)學(xué)生。10月8日:無(wú)明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛。10月12日:到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診(體溫39℃)。10月13日:入住鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,體溫40.4℃;血常規(guī):WBC5.8×l09/L,N0.62,L0.38,擬診"重癥肺炎",予抗感染等住院治療兩天,體溫下降至37.2℃。10月15日:出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反應(yīng)差,氣促明顯,中心衛(wèi)生院建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。10月16日:因病情進(jìn)一步加重,于上午9時(shí)入住湖南省湘潭市婦幼保健院。入院診斷:重癥肺炎并ARDS,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,消化道出血,敗血癥,感染性休克(早期)。10月16日12時(shí):賀某轉(zhuǎn)往湖南省兒童醫(yī)院。10月17日8時(shí):賀某死亡。
10月17日18時(shí):湘潭市婦幼保健院收治賀某之弟賀某某。
賀某某:9歲,湘潭縣某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。10月10日:發(fā)熱、輕咳,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診,服藥2天癥狀好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。10月15日:再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,繼續(xù)在該門診點(diǎn)治療。10月17日:癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),因其姐已病故,患兒家長(zhǎng)直接將其送往湘潭市婦幼保健院進(jìn)行救治。查體:T39℃,R24次/分,P108次/分;血常規(guī):WBC4.6×l09/L,NO.48,LO.44;支原體抗體IgM陰性。
以頭孢他啶、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。X線胸片示右肺尖區(qū)、左鎖骨下區(qū)見片狀模糊陰影,雙下肺少許斑點(diǎn)影。
診斷:支氣管肺炎。
該院10月16、17日,先后收治2例分別為"重癥肺炎"和"支氣管肺炎"的賀家姐弟患者(賀某、賀某某),姐弟倆為湘潭縣某村人,賀某(姐姐)轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院后于17日8時(shí)死亡,患者家中所養(yǎng)的雞、鴨在兩名患者發(fā)病前出現(xiàn)死亡,無(wú)法排除不明原因肺炎。
當(dāng)晚19時(shí)左右,湖南省CDC專業(yè)人員分兩組分別趕赴湘潭現(xiàn)場(chǎng)和省兒童醫(yī)院,分別會(huì)同湘潭市CDC、湘潭縣CDC、岳塘區(qū)CDC、長(zhǎng)沙市CDC、雨花區(qū)CDC專業(yè)人員再次開展流行病學(xué)調(diào)查。

岳塘區(qū)CDC人員接到電話報(bào)告,需了解哪些情況,開展哪些工作?
3.問(wèn)答題

2005年10月16日,湖南省湘潭市婦幼保健院接診一例"重癥肺炎"病例。賀某女,12歲,漢族,湖南湘潭縣射埠鎮(zhèn)灣塘村和平組人,初中一年級(jí)學(xué)生。10月8日:無(wú)明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛。10月12日:到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診(體溫39℃)。10月13日:入住鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,體溫40.4℃;血常規(guī):WBC5.8×l09/L,N0.62,L0.38,擬診"重癥肺炎",予抗感染等住院治療兩天,體溫下降至37.2℃。10月15日:出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反應(yīng)差,氣促明顯,中心衛(wèi)生院建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。10月16日:因病情進(jìn)一步加重,于上午9時(shí)入住湖南省湘潭市婦幼保健院。入院診斷:重癥肺炎并ARDS,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,消化道出血,敗血癥,感染性休克(早期)。10月16日12時(shí):賀某轉(zhuǎn)往湖南省兒童醫(yī)院。10月17日8時(shí):賀某死亡。
10月17日18時(shí):湘潭市婦幼保健院收治賀某之弟賀某某。
賀某某:9歲,湘潭縣某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。10月10日:發(fā)熱、輕咳,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診,服藥2天癥狀好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。10月15日:再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,繼續(xù)在該門診點(diǎn)治療。10月17日:癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),因其姐已病故,患兒家長(zhǎng)直接將其送往湘潭市婦幼保健院進(jìn)行救治。查體:T39℃,R24次/分,P108次/分;血常規(guī):WBC4.6×l09/L,NO.48,LO.44;支原體抗體IgM陰性。
以頭孢他啶、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。X線胸片示右肺尖區(qū)、左鎖骨下區(qū)見片狀模糊陰影,雙下肺少許斑點(diǎn)影。
診斷:支氣管肺炎。
該院10月16、17日,先后收治2例分別為"重癥肺炎"和"支氣管肺炎"的賀家姐弟患者(賀某、賀某某),姐弟倆為湘潭縣某村人,賀某(姐姐)轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院后于17日8時(shí)死亡,患者家中所養(yǎng)的雞、鴨在兩名患者發(fā)病前出現(xiàn)死亡,無(wú)法排除不明原因肺炎。
當(dāng)晚19時(shí)左右,湖南省CDC專業(yè)人員分兩組分別趕赴湘潭現(xiàn)場(chǎng)和省兒童醫(yī)院,分別會(huì)同湘潭市CDC、湘潭縣CDC、岳塘區(qū)CDC、長(zhǎng)沙市CDC、雨花區(qū)CDC專業(yè)人員再次開展流行病學(xué)調(diào)查。

鑒于上述情況,你認(rèn)為該醫(yī)院(接診醫(yī)生)應(yīng)該開展哪些工作?
4.問(wèn)答題

2005年10月16日,湖南省湘潭市婦幼保健院接診一例"重癥肺炎"病例。賀某女,12歲,漢族,湖南湘潭縣射埠鎮(zhèn)灣塘村和平組人,初中一年級(jí)學(xué)生。10月8日:無(wú)明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛。10月12日:到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診(體溫39℃)。10月13日:入住鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,體溫40.4℃;血常規(guī):WBC5.8×l09/L,N0.62,L0.38,擬診"重癥肺炎",予抗感染等住院治療兩天,體溫下降至37.2℃。10月15日:出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反應(yīng)差,氣促明顯,中心衛(wèi)生院建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。10月16日:因病情進(jìn)一步加重,于上午9時(shí)入住湖南省湘潭市婦幼保健院。入院診斷:重癥肺炎并ARDS,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,消化道出血,敗血癥,感染性休克(早期)。10月16日12時(shí):賀某轉(zhuǎn)往湖南省兒童醫(yī)院。10月17日8時(shí):賀某死亡。
10月17日18時(shí):湘潭市婦幼保健院收治賀某之弟賀某某。
賀某某:9歲,湘潭縣某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。10月10日:發(fā)熱、輕咳,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診,服藥2天癥狀好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。10月15日:再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,繼續(xù)在該門診點(diǎn)治療。10月17日:癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),因其姐已病故,患兒家長(zhǎng)直接將其送往湘潭市婦幼保健院進(jìn)行救治。查體:T39℃,R24次/分,P108次/分;血常規(guī):WBC4.6×l09/L,NO.48,LO.44;支原體抗體IgM陰性。
以頭孢他啶、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。X線胸片示右肺尖區(qū)、左鎖骨下區(qū)見片狀模糊陰影,雙下肺少許斑點(diǎn)影。
診斷:支氣管肺炎。
該院10月16、17日,先后收治2例分別為"重癥肺炎"和"支氣管肺炎"的賀家姐弟患者(賀某、賀某某),姐弟倆為湘潭縣某村人,賀某(姐姐)轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院后于17日8時(shí)死亡,患者家中所養(yǎng)的雞、鴨在兩名患者發(fā)病前出現(xiàn)死亡,無(wú)法排除不明原因肺炎。
當(dāng)晚19時(shí)左右,湖南省CDC專業(yè)人員分兩組分別趕赴湘潭現(xiàn)場(chǎng)和省兒童醫(yī)院,分別會(huì)同湘潭市CDC、湘潭縣CDC、岳塘區(qū)CDC、長(zhǎng)沙市CDC、雨花區(qū)CDC專業(yè)人員再次開展流行病學(xué)調(diào)查。

湖南省兒童醫(yī)院要對(duì)該病例(賀某)的死亡進(jìn)行報(bào)告嗎?為什么?
5.問(wèn)答題

2005年10月16日,湖南省湘潭市婦幼保健院接診一例"重癥肺炎"病例。賀某女,12歲,漢族,湖南湘潭縣射埠鎮(zhèn)灣塘村和平組人,初中一年級(jí)學(xué)生。10月8日:無(wú)明顯誘因開始出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛。10月12日:到鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診(體溫39℃)。10月13日:入住鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院,體溫40.4℃;血常規(guī):WBC5.8×l09/L,N0.62,L0.38,擬診"重癥肺炎",予抗感染等住院治療兩天,體溫下降至37.2℃。10月15日:出現(xiàn)腹痛、腹瀉,大便呈黑褐色稀便,4~5次/天,精神反應(yīng)差,氣促明顯,中心衛(wèi)生院建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步治療。10月16日:因病情進(jìn)一步加重,于上午9時(shí)入住湖南省湘潭市婦幼保健院。入院診斷:重癥肺炎并ARDS,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,消化道出血,敗血癥,感染性休克(早期)。10月16日12時(shí):賀某轉(zhuǎn)往湖南省兒童醫(yī)院。10月17日8時(shí):賀某死亡。
10月17日18時(shí):湘潭市婦幼保健院收治賀某之弟賀某某。
賀某某:9歲,湘潭縣某小學(xué)三年級(jí)學(xué)生。10月10日:發(fā)熱、輕咳,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院一門診點(diǎn)就診,服藥2天癥狀好轉(zhuǎn)(具體不詳),未再繼續(xù)治療。10月15日:再次出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,繼續(xù)在該門診點(diǎn)治療。10月17日:癥狀不見好轉(zhuǎn)(但無(wú)嘔吐、腹痛和腹瀉等),因其姐已病故,患兒家長(zhǎng)直接將其送往湘潭市婦幼保健院進(jìn)行救治。查體:T39℃,R24次/分,P108次/分;血常規(guī):WBC4.6×l09/L,NO.48,LO.44;支原體抗體IgM陰性。
以頭孢他啶、阿奇霉素、魚腥草抗感染,補(bǔ)液等治療,體溫仍持續(xù)39℃以上。X線胸片示右肺尖區(qū)、左鎖骨下區(qū)見片狀模糊陰影,雙下肺少許斑點(diǎn)影。
診斷:支氣管肺炎。
該院10月16、17日,先后收治2例分別為"重癥肺炎"和"支氣管肺炎"的賀家姐弟患者(賀某、賀某某),姐弟倆為湘潭縣某村人,賀某(姐姐)轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院后于17日8時(shí)死亡,患者家中所養(yǎng)的雞、鴨在兩名患者發(fā)病前出現(xiàn)死亡,無(wú)法排除不明原因肺炎。
當(dāng)晚19時(shí)左右,湖南省CDC專業(yè)人員分兩組分別趕赴湘潭現(xiàn)場(chǎng)和省兒童醫(yī)院,分別會(huì)同湘潭市CDC、湘潭縣CDC、岳塘區(qū)CDC、長(zhǎng)沙市CDC、雨花區(qū)CDC專業(yè)人員再次開展流行病學(xué)調(diào)查。

湖南省湘潭市婦幼保健院要對(duì)該病例(賀某)進(jìn)行報(bào)告嗎?