問答題

病歷摘要:男性,53歲,因發(fā)熱、腹痛、膿血便2天來診。
患者2天前不潔飲食后開始覺得畏寒,無寒戰(zhàn),繼之出現(xiàn)發(fā)熱,體溫最高達38.9℃。同時有下腹部陣發(fā)性腹痛和腹瀉,大便為膿血便,以膿為主,無特殊腥臭味,伴里急后重,每日10余次,伴惡心、嘔吐1次,為胃內(nèi)容物。發(fā)病以來,進食少,稍覺頭暈,小便量正常。
既往體健,無藥物過敏史,無疫水疫區(qū)接觸史。
體格檢查:T38.3℃,P93次/分,R25次/分,BP125/85mmHg。急性熱病容,全身皮膚黏膜無皮疹,淺表淋巴結不大,鞏膜無黃染,咽(-)。心肺部無明顯異常。腹平軟,左腹輕壓痛,無反跳痛,肝脾肋下未觸及。移動性濁音(-),腸鳴音12次/分。
實驗室檢查:Hb125g/L,WBC13.6×l09/L,N0.86,L0.14。糞常規(guī):黏液膿血便,WBC(++),RBC(+)。尿常規(guī)(-)。

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