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問答題2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)實驗"O"抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。這是一種什么疾病，是否屬于暴發(fā)疫情？主要依據(jù)有哪些？

參考答案： 這種疾病是傷寒，屬于暴發(fā)疫情。
暴發(fā)：短時間局部區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)大量癥狀類似的病人，有相同的傳染源和（或）傳播途徑，...

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1.問答題2005年9月23日下午，某縣疾病預(yù)防控制中心接到縣中心醫(yī)院電話報告，該院醫(yī)生在9月15日至23日上午的門診時先后發(fā)現(xiàn)18例癥狀相似的病人，均表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、乏力、腹部不適、多有便秘，少數(shù)病人以腹瀉為主，同時伴有皮疹和肝脾腫大，肥達(dá)實驗"O"抗體陽性?；颊甙l(fā)病前都曾使用村邊的井水洗菜。你準(zhǔn)備對收集的資料進(jìn)行哪些分析？

參考答案：首先對資料進(jìn)行核實，在保證準(zhǔn)確、可靠的情況下進(jìn)行以下分析：
（1）描述三間分布（時間、地區(qū)、人群）；

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2.問答題某縣某村2000年4月2日～6月17日發(fā)生傷寒暴發(fā)。臨床癥狀以發(fā)熱、畏寒、食欲缺乏和乏力為主，其中發(fā)熱持續(xù)4～20天不等，持續(xù)38℃以上2～6天，平均3天。經(jīng)疾病控制部門調(diào)查，共確診30例，傷寒桿菌檢出率90.20%。該村村民飲用深井水和池塘水。本次發(fā)病戶日常生活及飲用水多為池塘水，該池塘衛(wèi)生無人管理，人畜共用。首例病人劉某在外打工，病前2周返家，4月2日發(fā)病，之后該村陸續(xù)出現(xiàn)類似病人。發(fā)病高峰在首例發(fā)病后的第2周。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門接到疫情報告后，采取以加強(qiáng)飲水消毒為主的綜合性措施，病例數(shù)很快減少。為分析該次暴發(fā)的原因，實施病例對照調(diào)查時應(yīng)考慮哪些方面？

參考答案：實施病例對照調(diào)查時應(yīng)考慮以下幾個方面：
（1）提出可疑危險因素（飲水、食物、接觸）。
（2）確定...

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3.問答題某縣某村2000年4月2日～6月17日發(fā)生傷寒暴發(fā)。臨床癥狀以發(fā)熱、畏寒、食欲缺乏和乏力為主，其中發(fā)熱持續(xù)4～20天不等，持續(xù)38℃以上2～6天，平均3天。經(jīng)疾病控制部門調(diào)查，共確診30例，傷寒桿菌檢出率90.20%。該村村民飲用深井水和池塘水。本次發(fā)病戶日常生活及飲用水多為池塘水，該池塘衛(wèi)生無人管理，人畜共用。首例病人劉某在外打工，病前2周返家，4月2日發(fā)病，之后該村陸續(xù)出現(xiàn)類似病人。發(fā)病高峰在首例發(fā)病后的第2周。當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門接到疫情報告后，采取以加強(qiáng)飲水消毒為主的綜合性措施，病例數(shù)很快減少。根據(jù)收集到的資料，你準(zhǔn)備做哪些分析？

參考答案：分析的主要內(nèi)容：
（1）計算各種罹患率；按不同特征將人群分組，比較各組罹患率有無差別，從中找出病因。

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4.問答題2005年9月27日9∶30左右，江蘇沭陽縣疾控中心接到張圩鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報告，稱該鄉(xiāng)中學(xué)有20余名學(xué)生發(fā)生發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀，正在張圩鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。接到報告后，縣級疾病預(yù)防控制中心立即派出流行病學(xué)調(diào)查人員，于10∶00左右趕赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查采樣，初步認(rèn)為是"食物中毒"。28日又有不少學(xué)生到醫(yī)院就診，并出現(xiàn)"里急后重"、膿血便等癥狀。29日縣疾病預(yù)防控制中心再派人現(xiàn)場調(diào)查，確定為一起學(xué)生集體細(xì)菌性痢疾暴發(fā)事件。急性細(xì)菌性痢疾應(yīng)做哪些鑒別診斷？

參考答案：急性細(xì)菌性痢疾應(yīng)同其他病因所致的急性腹瀉相鑒別。
（1）阿米巴痢疾（又稱阿米巴腸病）：阿米巴痢疾是由溶組織內(nèi)阿...

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5.問答題2005年9月27日9∶30左右，江蘇沭陽縣疾控中心接到張圩鄉(xiāng)衛(wèi)生院電話報告，稱該鄉(xiāng)中學(xué)有20余名學(xué)生發(fā)生發(fā)熱、腹瀉、嘔吐等癥狀，正在張圩鄉(xiāng)衛(wèi)生院就診。接到報告后，縣級疾病預(yù)防控制中心立即派出流行病學(xué)調(diào)查人員，于10∶00左右趕赴現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查采樣，初步認(rèn)為是"食物中毒"。28日又有不少學(xué)生到醫(yī)院就診，并出現(xiàn)"里急后重"、膿血便等癥狀。29日縣疾病預(yù)防控制中心再派人現(xiàn)場調(diào)查，確定為一起學(xué)生集體細(xì)菌性痢疾暴發(fā)事件。你認(rèn)為應(yīng)該如何判定痢疾疫情？

參考答案：痢疾疫情一般根據(jù)流行病學(xué)史、臨床癥狀體征、實驗室檢查結(jié)果綜合分析判定。
（1）流行病學(xué)史：病人有不潔飲食或與菌...

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