病歷摘要：男性，16歲，米泔水樣大便2天，呼吸深快3小時。
患者于2天前無明顯誘因開始出現米泔水樣便，每日10余次，無糞臭，伴有發(fā)熱，體溫38.0℃，腹痛。后出現嘔吐，呈噴射狀，嘔吐物為胃內容物，后為水樣，無惡心。3小時前開始出現呼吸深快，遂來我院就診。發(fā)病以來，飲食差，睡眠較前差，尿量減少。
既往體健，無慢性腹瀉病史，當地有類似病人。
體格檢查：T37.8℃，P136次/分，R31次/分，BP85/55mmHg。脫水貌，皮膚黏膜干燥，皮膚彈性差，淺表淋巴結不大。眼窩稍凹陷。呼吸深快，31次/分，雙肺未聞及干濕性噦音。心率136次/分，律齊，各瓣膜區(qū)無異常雜音。腹部稍凹陷，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，腸鳴音亢進。神經系統(tǒng)未發(fā)現病理性陽性體征。
實驗室檢查：血常規(guī)：Hb130g/L，WBC10.3×10⁹/L，N0.78，L0.22；尿常規(guī)：蛋白（+），可見少許紅、白細胞；糞常規(guī)：有少量黏液及白細胞；電解質：NaHCO₃13mmol/L；病原菌懸滴檢查（+）。

病歷摘要：男性，16歲，米泔水樣大便2天，呼吸深快3小時。
患者于2天前無明顯誘因開始出現米泔水樣便，每日10余次，無糞臭，伴有發(fā)熱，體溫38.0℃，腹痛。后出現嘔吐，呈噴射狀，嘔吐物為胃內容物，后為水樣，無惡心。3小時前開始出現呼吸深快，遂來我院就診。發(fā)病以來，飲食差，睡眠較前差，尿量減少。
既往體健，無慢性腹瀉病史，當地有類似病人。
體格檢查：T37.8℃，P136次/分，R31次/分，BP85/55mmHg。脫水貌，皮膚黏膜干燥，皮膚彈性差，淺表淋巴結不大。眼窩稍凹陷。呼吸深快，31次/分，雙肺未聞及干濕性噦音。心率136次/分，律齊，各瓣膜區(qū)無異常雜音。腹部稍凹陷，無壓痛及反跳痛，肝脾不大，腸鳴音亢進。神經系統(tǒng)未發(fā)現病理性陽性體征。
實驗室檢查：血常規(guī)：Hb130g/L，WBC10.3×10⁹/L，N0.78，L0.22；尿常規(guī)：蛋白（+），可見少許紅、白細胞；糞常規(guī)：有少量黏液及白細胞；電解質：NaHCO₃13mmol/L；病原菌懸滴檢查（+）。

病歷摘要：男性，37歲，高熱、寒戰(zhàn)2天，胸痛、呼吸急促1天。
2天前患者無明顯誘因開始出現發(fā)熱，體溫波動于39～40℃之間，伴寒戰(zhàn)，惡心、嘔吐，全身疼痛，結膜充血。1天前開始出現胸痛、呼吸急促，咳嗽、咳痰，痰為黏液樣。發(fā)病以來，患者飲食差，睡眠質量下降，大小便無明顯改變。
既往體健，8天前曾到云南旅游，否認當地流行病史。
體格檢查：T39.6℃，P93次/分，R38次/分，BP125/80mmHg。急性熱病容，全身皮膚黏膜散在出血點，腹股溝觸及淋巴結腫大，周圍組織紅腫。呼吸急促，38次/分，可聞及輕微胸膜摩擦音。心臟、腹部檢查無明顯異常。神經系統(tǒng)未發(fā)現病理性陽性體征。
實驗室檢查：血常規(guī)：Hb123g/L，WBC5.2×10⁹/L，N0.66；血培養(yǎng)出耶爾森菌。