男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。
該患者降低肺動脈高壓的關(guān)鍵是()
A.氧療
B.支氣管舒張劑
C.利尿劑
D.呼吸興奮劑
E.強(qiáng)心劑
F.鈣拮抗劑
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男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。
關(guān)于肺動脈高壓下列描述正確的是()
A.超聲心動圖擬診標(biāo)準(zhǔn)為肺動脈收縮壓≥50mmHg
B.COPD可引起低氧血癥相關(guān)性肺動脈高壓
C.靜脈肺動脈高壓尤其具有潛在致命性
D.左心系統(tǒng)疾病可引起靜脈性肺動脈高壓
E.特發(fā)性肺動脈高壓患者預(yù)后良好
F.鈣拮抗劑對大部分特發(fā)性肺動脈高壓患者有效
G.特發(fā)性肺動脈高壓病理上表現(xiàn)為致叢性肺動脈病
男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。
該病可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()
A.高血壓
B.ARDS
C.ALI
D.肺性腦病
E.酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂
F.心律失常
G.急性冠脈綜合征
H.肺不張
I.肺纖維化
J.DIC
K.消化道出血
男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。
該患者X線表現(xiàn)一般不出現(xiàn)()
A.右下肺動脈干橫徑<15mm
B.右下肺橫徑與氣管橫徑比值≥1.07
C.肺動脈段高度<3mm
D.中央動脈擴(kuò)張,外周血管纖細(xì),形成殘根征
E.肺紋理增多、增粗、紊亂
F.肺野透過度增加
男性,58歲,吸煙史30年,咳嗽咳痰20余年,活動后氣短4年,偶有下肢水腫。近5天咳嗽、氣短癥狀加重。查體:神志清,桶狀胸,雙肺呼吸音低,少量濕啰音,P2>A2,劍突下搏動增強(qiáng),雙下肢水腫。
最可能的診斷是()
A.慢性支氣管炎
B.肺氣腫
C.支氣管擴(kuò)張
D.支氣管哮喘
E.慢性肺源性心臟病
F.心功能不全
G.肺結(jié)核
男性,50歲,左膝髕骨骨折內(nèi)固定術(shù)后,臥床第10天活動后突發(fā)胸悶氣短,伴有胸痛,出冷汗。查體:血壓80/60mmHg,呼吸25次/分,心率100次/分,P2>A2,心電圖示SⅠQⅢTⅢ、V1~V3T波倒置,動脈血?dú)夥治鍪镜脱跹Y。
關(guān)于該病的治療下列描述正確的是()
A.溶栓的時間窗一般定義為7天以內(nèi)
B.溶栓治療最嚴(yán)重的并發(fā)癥是顱內(nèi)出血
C.抗凝治療可選用抗血小板藥物如阿司匹林等
D.對于血壓和右心室功能正常的病例亦可以積極溶栓
E.抗凝治療的目標(biāo)是維持INR2.0~3.0
F.一般口服華法林的療程為3~6個月
G.應(yīng)用普通肝素治療應(yīng)監(jiān)測PT
H.應(yīng)用低分子肝素治療應(yīng)監(jiān)測APTT
I.華法林需要與肝素重疊應(yīng)用至少4~5天