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單項選擇題女孩，10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進(jìn)行性無力，尿潴，體檢：兩上肢肌力5級，兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、淺感覺消失，膀胱充盈臍下3cm。該病鑒別診斷最有意義的依據(jù)是（）

A.合并感覺障礙
B.進(jìn)行性對稱性弛緩性麻痹
C.腱反射消失
D.存在感覺損害平面
E.脊髓休克期后，弛緩性麻痹變?yōu)閺?qiáng)直性麻痹

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1.單項選擇題女孩，10歲。胸背部疼痛3天伴兩下肢進(jìn)行性無力，尿潴，體檢：兩上肢肌力5級，兩下肢肌力0級，肌張力低，腱反射消失，未引出病理反射，第5胸椎水平以下深、淺感覺消失，膀胱充盈臍下3cm。該患兒的臨床診斷是（）

A.格林－巴利綜合征
B.急性脊髓灰質(zhì)炎
C.急性脊髓炎
D.進(jìn)行性脊肌萎縮癥
E.周期性麻痹

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2.單項選擇題六個月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降。腦脊液白細(xì)胞數(shù)由1200×10/L降至15×10/L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達(dá)38℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟膨隆。對該并發(fā)癥處理選用哪種方法（）

A.馬上引流
B.積液多時，每次放液30～50ml
C.不必穿刺
D.積液多時，每次放液<20～30ml
E.禁止任何藥物局部注射

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3.單項選擇題六個月嬰兒，已診斷為化膿性腦膜炎，經(jīng)抗生素治療1周后體溫下降。腦脊液白細(xì)胞數(shù)由1200×10/L降至15×10/L，體溫正常，精神好轉(zhuǎn)，繼續(xù)原方案治療3天后體溫又上升，達(dá)38℃，并出現(xiàn)頻繁嘔吐，前囟膨隆。患兒出現(xiàn)上述變化，應(yīng)首先考慮哪項診斷（）

A.合并腦疝
B.合并腦膿腫
C.合并腦積水
D.合并硬膜下積液
E.腦膜炎癥加重

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4.單項選擇題女性，15歲，傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30％。最適宜的病因治療是（）

A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素

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5.單項選擇題女性，15歲，傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30％。最佳的對癥治療是（）

A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品

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6.單項選擇題女性，15歲，傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30％?？赡軒椭\斷的血液化驗是（）

A.肌酸激酶（CK）
B.血鉀
C.C-反應(yīng)蛋白
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白（dystrophin）

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7.單項選擇題女性，15歲，傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視、四肢乏力和酸痛，休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙上瞼輕下垂，左眼外展差，右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力4級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減30％。最可能的診斷是（）

A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經(jīng)元病
E.重癥肌無力

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8.多項選擇題下列描述哪些符合輕度精神發(fā)育遲滯（）

A.智商50～69
B.智商35～49
C.學(xué)習(xí)能力不能順利完成小學(xué)教育
D.能學(xué)會一定的謀生技能
E.能進(jìn)行有效的語言交流

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9.多項選擇題嬰幼兒化膿性腦膜炎多見的致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.大腸桿菌
D.流感桿菌
E.以上都不是

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10.多項選擇題抗癲癇藥物的使用原則是（）

A.盡早給予抗癲癇藥物
B.針對癲癇發(fā)作類型選藥
C.長期規(guī)則用藥
D.多種藥物聯(lián)合應(yīng)用
E.以上都不是

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