單項選擇題患者女,32歲,公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個月以來,常莫名其妙地感到緊張,擔(dān)心。擔(dān)心孩子會出事,擔(dān)心自己會得病,擔(dān)心不好的事情會發(fā)生,因而時刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史,余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,雙上肢細微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。如果上述檢查結(jié)果屬正常范圍,此患者目前的處理以下哪項為最佳()
A.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
B.丙米嗪+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西?。⑵者騺觯睦碇委?br />
D.氟西?。染S素+心理治療
E.氯氮平+谷維素+心理治療
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1.單項選擇題患者女,32歲,公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個月以來,常莫名其妙地感到緊張,擔(dān)心。擔(dān)心孩子會出事,擔(dān)心自己會得病,擔(dān)心不好的事情會發(fā)生,因而時刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史,余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,雙上肢細微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。要確診患者疾病的性質(zhì),下列哪項最為重要()
A.腦電圖檢查
B.腦CT或腦MRI檢查
C.做MMPI、PANSS籌量表檢查
D.做心、肺功能檢查
E.做甲狀腺功能檢查
2.單項選擇題患者女,32歲,公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個月以來,常莫名其妙地感到緊張,擔(dān)心。擔(dān)心孩子會出事,擔(dān)心自己會得病,擔(dān)心不好的事情會發(fā)生,因而時刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史,余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,雙上肢細微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。此患者目前處于以下何種狀態(tài)()
A.驚恐發(fā)作
B.慢性應(yīng)激狀態(tài)
C.精神病狀態(tài)
D.焦慮狀態(tài)
E.抑郁狀態(tài)
3.單項選擇題患者男,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法()
A.系統(tǒng)脫敏治療
B.沖擊療法
C.厭惡治療
D.暗示治療
E.認知治療
4.單項選擇題患者男,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。患者經(jīng)體格檢查以及所有必需的輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,患者不放心,回家反復(fù)查閱醫(yī)學(xué)書籍,并多次前往各家醫(yī)院檢查就診。攜多家醫(yī)院的相關(guān)檢查報告單,反復(fù)詢問多個醫(yī)生,仍然不放心,認為醫(yī)生未將其病查出來。為此情緒不佳,社交與興趣愛好明顯下降,食欲有所減退。考慮患者可能的診斷為()
A.焦慮癥
B.強迫癥
C.抑郁癥
D.疑病癥
E.恐懼癥
5.單項選擇題患者男,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是()
A.頭部CT
B.腦電圖
C.心電圖
D.胸部X片
E.心臟B超