單項(xiàng)選擇題患兒，男，3歲，麻疹第5天，昨起又突然高熱，咳嗽，呈犬吠聲，輕度聲嘶，呼吸急促，拒食，睡不安神。今晨2點(diǎn)在睡覺(jué)時(shí)突然驚醒，出現(xiàn)明顯的吸入性呼吸困難，高音喉鳴，患兒煩躁、出汗，檢查有明顯的四凹征，心率110次/分。根據(jù)呼吸困難的分度，應(yīng)選擇（）

A.明確病因，針對(duì)病因積極治療
B.對(duì)癥治療，給氧，作好氣管切開(kāi)的準(zhǔn)備
C.在嚴(yán)密觀察呼吸變化并作好氣管切開(kāi)術(shù)準(zhǔn)備的情況下，可先試用對(duì)癥治療和病因治療。若經(jīng)保守治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，應(yīng)及早行氣管切開(kāi)術(shù)
D.立即行緊急氣管切開(kāi)術(shù)
E.先行環(huán)甲膜切開(kāi)術(shù)
F.直接喉鏡檢查和局部噴藥治療


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4.多項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。以下可能是拔管困難原因的是（）

A.喉氣管炎癥未完全消除
B.氣管內(nèi)潰瘍
C.氣管切開(kāi)位置過(guò)高
D.氣管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.氣管切開(kāi)口皮膚向竇道內(nèi)生長(zhǎng)形成瘺口
F.套管過(guò)粗

5.多項(xiàng)選擇題患兒，女，3歲，發(fā)熱、聲嘶伴犬吠樣咳嗽2天。此病例病情治愈后，擬堵管拔管，具體操作步驟中正確的是（）

A.2歲以上可一次完全堵管
B.2歲以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵
C.堵管24～48小時(shí)后無(wú)呼吸困難方可拔管
D.堵管活動(dòng)與睡眠時(shí)呼吸均平穩(wěn)方可拔管
E.上午堵管，如呼吸無(wú)礙，可于當(dāng)日下午拔管
F.直接拔除套管，縫合瘺口
G.半年后才能考慮堵管拔管