患者,女,25歲,面突畸形,開唇露齒?!蟂NA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關系,關系基本正常。診斷為雙頜前突。
A.上、下頜前部截骨術 B.LeFortⅠ型分段截骨術 C.下頜升支垂直截骨術 D.頦成形術 E.牽引成骨術 F.髁突摘除術
患者,女,25歲,面突畸形,開唇露齒。∠SNA86°,∠SNB84.2°。牙科模型顯示牙槽骨前突明顯,中線偏右。后牙為正中咬合關系,關系基本正常。診斷為雙頜前突。
A.骨段之間間隙可植入碎骨塊,但要注意防止繼發(fā)感染 B.術中萬一損傷了牙根,為防止牙髓感染及壞死,應予以拔除 C.為減少二次損傷,對于阻生第三磨牙,一般在正頜手術時同時拔除 D.口內(nèi)進路下頜升支矢狀劈開截骨術中最易損傷下牙槽血管導致出血,此時為了防止大出血,必需結扎神經(jīng)血管束 E.SSRO術中有可能需要暴露頦神經(jīng),大部分頦孔的開口方向是前上 F.頦神經(jīng)損傷后同側下唇,下前牙區(qū)唇側牙齦,下前牙區(qū)牙髓感覺消失
A.主要血供來源于唇側,因此應盡量減少唇側切口的長度 B.腭降動靜脈位于上頜骨后外側,手術中要防止損傷 C.上后牙區(qū),通常在黏骨膜下潛行分離至翼上頜縫,以保證更良好的軟組織血供 D.為了保護腭降血管束,應在直視下用骨鋸或鑿截骨至血管束 E.為了最大限度地保證血供,在唇頰側軟組織切口下方的骨面上剝離時,在保證固位的情況下,應盡量減少剝離面 F.LeFortⅠ型截骨術中血供的重要解剖基礎是上頜骨內(nèi)豐富的側支循環(huán)和血管吻合
A.骨段離斷不完全,骨段未能前移到位 B.骨段接觸面過小或無接觸,導致骨不連接 C.骨間間隙過大或植骨塊固定不當 D.骨間固定不可靠 E.軟組織的牽拉作用 F.術后未及時行頜間牽引
A.改善關系,維持平衡 B.排齊個別錯位牙 C.關閉牙間間隙 D.牽引骨段至正常位置 E.調(diào)整關系,建立平衡,防止畸形復發(fā) F.消除頜骨位置異常導致的牙齒代償性傾斜