女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。
此患兒最適當?shù)奶幚響獮椋ǎ?/strong>
A.胃腸減壓
B.補充血容量
C.使用抗生素
D.急行剖腹探查術
E.觀察4~8小時,病情不見好轉再緊急手術
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女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。
為進一步明確診斷,下列哪項檢查最有意義()
A.血生化檢查
B.X線透視或攝片
C.B超
D.CT
E.腹腔穿刺
女孩,6歲,突發(fā)腹痛11小時,以臍周痛為主,腹痛呈持續(xù)性,逐漸加重。發(fā)熱39℃,排正常大便1次。查體:患兒腹脹,全腹有明顯壓痛及肌緊張,移動性濁音(+),腸鳴音消失。血常規(guī):WBC19×109/L,中性粒細胞90%。
此患兒應考慮為()。
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎
D.原發(fā)性腹膜炎
E.急性腸扭轉并腹膜炎
A.可不做任何處理待其自行閉合
B.可暫不做處理,2歲以上再采取措施
C.立即行臍疝修補術
D.可采用粘膏法減少腹壁向兩側的張力,使疝環(huán)逐漸縮小
E.用線布壓迫外突的臍環(huán)和繃帶緊扎法不能達到輔助自愈的目的
A.臍膨出
B.白線疝
C.臍疝
D.腹裂
E.臍茸
A.術前要控制局部感染
B.要了解囊腫有無瘺管
C.術前要抽出囊內(nèi)液體
D.術中要完整切除囊壁
E.術中要完整切除瘺管