單項選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體：意識清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。
提示顱腦X線片：蝶鞍球形擴大；顱腦MR：鞍內(nèi)腫瘤侵襲鞍上（下圖）。根據(jù)臨床及影像特點，初步診斷考慮為（）

A.顱咽管瘤
B.垂體腺瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
E.異位松果體瘤
F.脊索瘤
G.動脈瘤

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【【案例分析題】】患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診?；颊呒韧w健。查體：意識清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。
提示顱腦X線片：蝶鞍球形擴大；顱腦MR：鞍內(nèi)腫瘤侵襲鞍上（下圖）。根據(jù)臨床及影像特點，初步診斷考慮為（）

A.顱咽管瘤
B.垂體腺瘤
C.鞍區(qū)腦膜瘤
D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤
E.異位松果體瘤
F.脊索瘤
G.動脈瘤

多項選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診。患者既往體健。查體：意識清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。垂體前葉分泌的激素有（）

A.生長激素
B.抗利尿激素
C.泌乳素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.促甲狀腺素
F.卵泡刺激素

多項選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診?；颊呒韧w健。查體：意識清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。目前，垂體腺瘤的主要治療方法有（）

A.嗅隱亭、生長抑素等藥物治療
B.化學(xué)治療
C.立體定向放射治療
D.經(jīng)蝶竇入路腫瘤切除
E.翼點開顱腫瘤切除
F.經(jīng)額葉入路腫瘤切除
G.Krause入路腫瘤切除

多項選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診?；颊呒韧w健。查體：意識清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。提示擬經(jīng)蝶竇入路手術(shù)治療。術(shù)前準(zhǔn)備包括（）

A.腦血管造影
B.顱腦X線片了解蝶竇氣化情況
C.腦電圖
D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
E.應(yīng)用抗生素
F.鼻腔準(zhǔn)備
G.腦核素掃描

單項選擇題

【案例分析題】患者男性，35歲，因“性功能減退2年，視力下降6個月”來診?；颊呒韧w健。查體：意識清，皮膚細(xì)膩，毛發(fā)稀疏。視力左眼0.3，右眼0.5，兩側(cè)瞳孔等大正圓，直徑3mm，對光反射稍遲鈍，雙顳側(cè)偏盲，雙眼底視盤原發(fā)性萎縮，余神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。提示術(shù)后第1天患者尿量300ml/h，尿比重1.002。下一步處理措施是（）

A.口服卡馬西平
B.口服雙氫克尿塞
C.皮下注射垂體后葉素
D.靜脈滴注地塞米松
E.口服醋酸去氨加壓素（彌凝）
F.肌內(nèi)注射長效尿崩停

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