單項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“發(fā)熱伴皮膚淤點(diǎn)3天，排醬油色尿、意識(shí)障礙1天”來(lái)診?？垢腥局委熞约皢尾裳“遢斪o(wú)效。查體：意識(shí)不清，重度貧血貌，全身皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)，鞏膜黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心率110次/分，律齊，未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（－），雙下肢無(wú)水腫。生理反射存在，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.60，血紅蛋白58g/L，血小板4×109/L；尿常規(guī)：尿膽原弱陽(yáng)性，隱血（+++），蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（-）；凝血系列基本正常。最可能的診斷是（）
A.自身免疫性溶血性貧血
B.Evan綜合征
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.免疫性血小板減少性紫癜
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1.單項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“發(fā)熱伴皮膚淤點(diǎn)3天，排醬油色尿、意識(shí)障礙1天”來(lái)診。抗感染治療以及單采血小板輸注無(wú)效。查體：意識(shí)不清，重度貧血貌，全身皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)，鞏膜黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心率110次/分，律齊，未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（－），雙下肢無(wú)水腫。生理反射存在，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.60，血紅蛋白58g/L，血小板4×109/L；尿常規(guī)：尿膽原弱陽(yáng)性，隱血（+++），蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（-）；凝血系列基本正常。該病的一線(xiàn)治療方案是（）
A.丙種球蛋白
B.糖皮質(zhì)激素
C.免疫抑制劑
D.脾切除術(shù)
E.血漿置換
2.單項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“發(fā)熱伴皮膚淤點(diǎn)3天，排醬油色尿、意識(shí)障礙1天”來(lái)診?？垢腥局委熞约皢尾裳“遢斪o(wú)效。查體：意識(shí)不清，重度貧血貌，全身皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)，鞏膜黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心率110次/分，律齊，未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（－），雙下肢無(wú)水腫。生理反射存在，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.60，血紅蛋白58g/L，血小板4×109/L；尿常規(guī)：尿膽原弱陽(yáng)性，隱血（+++），蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（-）；凝血系列基本正常。診斷該病必需的檢查除外（）
A.血小板特異性抗體
B.骨髓以及外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
C.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素
D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.顱腦CT或MRI
3.單項(xiàng)選擇題患者男，56歲，因“發(fā)熱伴皮膚淤點(diǎn)3天，排醬油色尿、意識(shí)障礙1天”來(lái)診?？垢腥局委熞约皢尾裳“遢斪o(wú)效。查體：意識(shí)不清，重度貧血貌，全身皮膚可見(jiàn)淤點(diǎn)，鞏膜黃染，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大。雙肺呼吸音清，未聞及干、濕啰音。心率110次/分，律齊，未聞及病理性雜音。腹平軟，無(wú)壓痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（－），雙下肢無(wú)水腫。生理反射存在，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.5×109/L，中性粒細(xì)胞0.60，血紅蛋白58g/L，血小板4×109/L；尿常規(guī)：尿膽原弱陽(yáng)性，隱血（+++），蛋白（+++），尿紅細(xì)胞（-）；凝血系列基本正常。最可能的診斷是（）
A.自身免疫性溶血性貧血
B.Evan綜合征
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.血栓性血小板減少性紫癜
E.免疫性血小板減少性紫癜