患者男性,44歲,因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診。患者2年來(lái)常進(jìn)食肉類(lèi),尤其是動(dòng)物內(nèi)臟,曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見(jiàn)異常。
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石()
A.胱氨酸結(jié)石
B.草酸鹽結(jié)石
C.尿酸鹽結(jié)石
D.磷酸鈣結(jié)石
E.磷酸鎂銨結(jié)石
F.二磷酸鹽結(jié)石
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患者男性,44歲,因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診。患者2年來(lái)常進(jìn)食肉類(lèi),尤其是動(dòng)物內(nèi)臟,曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見(jiàn)異常。
該患者尿常規(guī)檢測(cè)中出現(xiàn)哪些異常對(duì)其診斷有臨床意義()。
A.尿紅細(xì)胞
B.尿比重增加
C.尿比重減低
D.尿pH值升高
E.尿pH值降低
F.尿無(wú)機(jī)鹽結(jié)晶
G.尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性
H.尿細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性
患者男性,44歲,因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診?;颊?年來(lái)常進(jìn)食肉類(lèi),尤其是動(dòng)物內(nèi)臟,曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見(jiàn)異常。
該患者腹部泌尿系統(tǒng)X線平片(KUB)檢查未見(jiàn)異常,下列哪幾項(xiàng)檢查有助于明確該患者尿路結(jié)石的診斷()
A.泌尿系B超
B.IVP
C.泌尿系MRI
D.泌尿系CT
E.逆行尿路造影
F.輸尿管鏡檢
G.放射性核素腎圖
H.腎臟核素掃描
I.腎盂穿刺順行造影
患者男性,44歲,因“反復(fù)發(fā)作右腎絞痛1年”就診。患者2年來(lái)常進(jìn)食肉類(lèi),尤其是動(dòng)物內(nèi)臟,曾反復(fù)出現(xiàn)趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。泌尿系統(tǒng)X線平片檢查末見(jiàn)異常。
需要完善下列哪些檢查項(xiàng)目,有助于該患者診斷()
A.泌尿系B超
B.靜脈腎盂造影(IVP)
C.血尿酸檢測(cè)
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.趾關(guān)節(jié)X線平片
F.24小時(shí)尿的尿酸檢測(cè)
G.24小時(shí)尿的鈣、磷檢測(cè)
H.再次復(fù)查泌尿系統(tǒng)平片
I.尿液結(jié)晶成分分析
患者女性,22歲,1周前突發(fā)右下腹絞痛,伴惡心嘔吐,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,查尿常規(guī)未見(jiàn)異常,予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療,半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀,疼痛癥狀較輕,未經(jīng)治療自行緩解。4小時(shí)前患者又一次發(fā)作,右下腹疼痛劇烈,陣發(fā)性加重,為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診?;颊甙l(fā)病以來(lái)精神、食欲好,睡眠佳,無(wú)尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體:右下腹局限性深壓痛,無(wú)肌緊張,無(wú)反跳痛,右腎區(qū)輕叩痛,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛,腸鳴音減弱。
下一步可選擇的治療方法有()【提示】該患者泌尿系B超和KUB檢查均未見(jiàn)結(jié)石影。經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療癥狀緩解,隨后又因頻繁的反復(fù)發(fā)作而收入院。
A.用中藥總攻排石治療
B.行輸尿管鏡碎石、取石術(shù)
C.急癥行輸尿管切開(kāi)取石術(shù)
D.多飲水,增加活動(dòng)以促進(jìn)結(jié)石排出
E.靜脈輸液加用利尿劑以促進(jìn)結(jié)石排出
F.行腎盂穿刺造瘺術(shù),以減輕腎盂壓力而緩解癥狀
G.輸尿管逆行插管注入造影劑以輔助定位,再行體外沖擊波碎石術(shù)
患者女性,22歲,1周前突發(fā)右下腹絞痛,伴惡心嘔吐,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,查尿常規(guī)未見(jiàn)異常,予以解痙、鎮(zhèn)痛、抗炎治療,半日后緩解。第二日再次發(fā)作上述癥狀,疼痛癥狀較輕,未經(jīng)治療自行緩解。4小時(shí)前患者又一次發(fā)作,右下腹疼痛劇烈,陣發(fā)性加重,為進(jìn)一步診治來(lái)我院就診?;颊甙l(fā)病以來(lái)精神、食欲好,睡眠佳,無(wú)尿頻、尿急及尿痛等癥狀。查體:右下腹局限性深壓痛,無(wú)肌緊張,無(wú)反跳痛,右腎區(qū)輕叩痛,雙側(cè)輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛,腸鳴音減弱。
本病急性發(fā)作時(shí)的臨床輔助檢查項(xiàng)目中描述正確的是()
A.腹部泌尿系平片(KUB.檢查中可見(jiàn)右側(cè)腎臟陰影增大
B.靜脈腎盂造影(IVP)檢查中往往右側(cè)腎盂和輸尿管均不顯影
C.泌尿系B超僅見(jiàn)右腎盂輕度積水,上段輸尿管擴(kuò)張,未見(jiàn)結(jié)石影
D.泌尿系CT檢查絕大多數(shù)可以看到其他檢查不能明確診斷的尿路結(jié)石
E.腎臟核素掃描對(duì)該患者的診斷意義不大
F.如果結(jié)石位于輸尿管的末端,B超很容易檢查到
G.MRU檢查對(duì)該患者的診斷最有意義
最新試題
對(duì)該患者不宜選擇的檢查方法是()【提示】入院當(dāng)天為患者進(jìn)行了雙側(cè)腎盂穿刺造瘺等處理.3天后患者病情明顯好轉(zhuǎn),血鉀恢復(fù)正常,血肌酐降至400μmol/L。
患者就診時(shí)首先應(yīng)該做下列哪些檢查()
進(jìn)一步的處理應(yīng)該是()【提示】患者經(jīng)過(guò)第一次體外沖擊波碎石治療后,排出少量碎石。KUB提示部分結(jié)石堆積于下段輸尿管,形成“石街”,長(zhǎng)度為3cm?;颊咭话闱闆r良好,患側(cè)腎區(qū)脹痛,無(wú)發(fā)熱。
該患者的結(jié)石治療成功后,復(fù)查KUB提示腎內(nèi)結(jié)石全部消失,為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),應(yīng)采取下列哪些措施()
在對(duì)患者進(jìn)行上述處理后其體溫恢復(fù)正常,下一步的首選治療方法是()
下列哪幾種尿路結(jié)石是X線陰性結(jié)石()
該患者尿常規(guī)檢測(cè)中出現(xiàn)哪些異常對(duì)其診斷有臨床意義()。
出現(xiàn)下列哪幾種情況說(shuō)明腎臟功能狀態(tài)較好()
需要完善下列哪些檢查項(xiàng)目,有助于該患者診斷()
下列哪幾種組合對(duì)該患者的治療最為合理()