多項選擇題

【案例分析題】患者男性,47歲,因“車禍致頭部外傷”來診。行“左額葉挫傷腦組織清除+去骨減壓”術(shù)。術(shù)后3周,患者意識障礙加重,有抽搐癥狀。查體:體溫39℃,脈搏110次/分,呼吸24次/分,血壓130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),淺昏迷。CT示“急性腦積水”,行“側(cè)腦室外引流術(shù)”,流出黃色腦脊液。實驗室檢查:血常規(guī)示血白細胞18.4×109/L,中性粒細胞0.92,腦脊液呈細菌性腦膜炎改變?;撔阅X膜炎的治療原則包括()

A.盡早進行腦脊液病原學檢查,獲病原菌后進行藥敏試驗,按藥敏試驗結(jié)果調(diào)整抗菌治療
B.選藥時須考慮腦脊液藥物濃度
C.根據(jù)病原菌既可以選擇殺菌劑也可以選擇抑菌劑
D.為防止不良反應(yīng),應(yīng)給予最小劑量
E.療程內(nèi)應(yīng)靜脈給藥
F.經(jīng)驗治療應(yīng)根據(jù)推測的致病菌給藥
G.療程宜充足,一般10~14日
H.可短期給予糖皮質(zhì)激素

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