患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過(guò)長(zhǎng),陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
下一步對(duì)該患者較為合理的處理措施是()
A.雙側(cè)腹股溝區(qū)超聲
B.盆腔及腹股溝區(qū)CT檢查
C.盆腔及腹股溝區(qū)MR檢查
D.腫物活檢
E.抗病毒治療
F.包皮環(huán)切術(shù)(同時(shí)將腫物切除)
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患者男性,61歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物半年”就診?;颊甙肽昵俺霈F(xiàn)陰莖頭部腫物,予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體:包皮過(guò)長(zhǎng),陰莖包皮內(nèi)板處可見1cm大小菜花狀腫物。
該患者目前可能的診斷是()
A.包皮龜頭炎
B.陰莖腫瘤
C.尖銳濕疣
D.包皮過(guò)長(zhǎng)
E.增殖紅斑(Queyrat)
F.外陰原位癌(BowendiseasE.
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診。患者1年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.體檢觀察陰莖局部、腹股溝局部情況
B.腹盆部CT或MRI
C.胸部CT或胸部X線平片
D.尿流率測(cè)定
E.骨掃描
F.頭顱MRI
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.隨訪觀察,定期復(fù)查
B.化療
C.放療
D.盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.免疫治療
F.抗炎
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.隨訪觀察
B.化療
C.放療
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.雙側(cè)腹股溝動(dòng)態(tài)前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)
F.抗炎
患者男性,31歲,主因“發(fā)現(xiàn)陰莖頭腫物1年”就診?;颊?年前出現(xiàn)陰莖頭部菜花狀腫物,反復(fù)破潰,給予抗炎治療、局部硼酸清洗處理后,療效欠佳,腫物逐漸增大。查體時(shí)發(fā)現(xiàn)陰莖頭部病變(見圖15)。
A.腫物切除術(shù)
B.陰莖部分切除術(shù)
C.陰莖全切術(shù)
D.陰莖全切術(shù)+腹股溝淋巴結(jié)清掃術(shù)
E.腫物切除術(shù)+放療
F.腫物切除術(shù)+化療
最新試題
為進(jìn)一步明確診斷,需進(jìn)行哪些檢查和治療()【提示】該患者超聲檢查提示:左側(cè)睪丸實(shí)質(zhì)性占位。
患者術(shù)后腫瘤組織病理活檢提示孤立性纖維瘤,術(shù)后應(yīng)采取何種治療()
該患者的后續(xù)治療方案包括()【提示】該患者腹盆部CT檢查提示:腹膜后多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,最大徑2.5cm;胸部CT、骨掃描未見明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。
該患者的后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行睪丸部分切除術(shù),術(shù)后病理提示:右側(cè)睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤(Leydig細(xì)胞瘤)。
該患者初步診斷為()【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰,血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見明顯異常;睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線片未見明顯異常。
此時(shí)較為恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ咎崾尽吭摶颊吒鼡Q化療方案,繼續(xù)行全身化療3個(gè)周期后,再次評(píng)估,腹股溝區(qū)CT顯示,腫瘤大小約7cm,與周圍血管界限不清。胸部CT提示雙肺多發(fā)結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移可能性大。查體:腫瘤活動(dòng)度較差。
后續(xù)治療包括()【提示】該患者選擇行4個(gè)療程的EP化療,2個(gè)療程化療后再次評(píng)估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT復(fù)查發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)略增大,最大直徑4cm,PET-CT檢查陽(yáng)性。
該患者的可能診斷包括()【提示】該患者血清雌二醇水平增高,睪酮水平下降;腎上腺、甲狀腺功能正常,垂體MRI檢查無(wú)異常;乳腺鉬靶檢查:增生的腺體。乳暈后區(qū)片絮狀致密陰影,密度均勻,腺體邊緣模糊,可見毛刷向四周放射,考慮為增生腺體;血AFP、HCG、LDH正常。
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是()
進(jìn)一步較為合理的處理方案是()【提示】該患者腹股溝CT檢查提示雙側(cè)腹股溝多發(fā)小淋巴結(jié),最大的淋巴結(jié)短徑為0.6cm。尿道造影提示前尿道廣泛狹窄。