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問答題
【簡答題】顱腦外科手術(shù)病人宜用哪些體位?
答案:
開顱手術(shù)的頭位均要高于軀干,以減少出血和降低顱內(nèi)壓。坐位是顱腦外科手術(shù)部位顯露最佳的體位,對(duì)大腦誤傷的機(jī)會(huì)也大大減少。
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【簡答題】顱腦神經(jīng)外科病人是否需要術(shù)前備足全血?
答案:
顱腦手術(shù)因手術(shù)時(shí)間長、出血量大,麻醉前應(yīng)準(zhǔn)備足夠的同型全血。低血壓、心率加快常是顱腦外傷合并其他器官損傷(肝脾破裂,腎、...
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【簡答題】術(shù)前有顱內(nèi)壓增高和腦疝危象病人應(yīng)該如何處理?
答案:
有顱內(nèi)壓增高和腦疝危象的病人,需要緊急脫水治療,應(yīng)用20%甘露醇1g/kg 快速靜脈滴注,呋塞米20~40mg 靜脈注射...
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問答題
【簡答題】神經(jīng)外科手術(shù)病人術(shù)前需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查?
答案:
實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)包括血糖和電解質(zhì),大量利尿劑或抗利尿激素的異常分泌可造成高血糖和電解質(zhì)紊亂,麻醉前應(yīng)用快速實(shí)驗(yàn)室檢查查清有關(guān)...
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【簡答題】神經(jīng)外科手術(shù)病人術(shù)前是否需要繼續(xù)藥物治療?
答案:
神經(jīng)外科病人術(shù)前應(yīng)繼續(xù)各種術(shù)前藥物治療,包括糖皮質(zhì)激素、呋塞米(速尿)和抗驚厥治療等。對(duì)沒有明顯顱內(nèi)壓增高、呼吸抑制病人...
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【簡答題】神經(jīng)外科術(shù)前病人訪視包括哪些內(nèi)容?
答案:
神經(jīng)外科手術(shù)病人術(shù)前需常規(guī)訪視,了解病人全身情況及主要器官功能,作出ASA 評(píng)級(jí)。了解顱內(nèi)高壓的程度和處理效果,CT 和...
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【簡答題】骶管阻滯穿剌時(shí)需要注意什么問題?
答案:
穿刺時(shí)若針與皮膚角度過小,即針體過度放平,針尖可在骶管的后壁受阻;若角度過大,針尖常可觸及骶管前壁,穿刺如遇骨質(zhì),不應(yīng)用...
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【簡答題】骶管阻滯如何注入藥物?
答案:
于骶裂中心做皮內(nèi)小丘,但不做皮下浸潤,否則易使骨質(zhì)標(biāo)志不清,妨礙穿刺點(diǎn)定位,將穿刺針垂直刺進(jìn)皮膚,并刺破骶尾韌帶時(shí)可有阻...
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問答題
【簡答題】骶管阻滯的穿刺部位如何定位?
答案:
骶管阻滯穿刺病人一般取側(cè)臥位或俯臥位。側(cè)臥位時(shí),腰背應(yīng)盡量向后弓曲,雙膝關(guān)節(jié)屈向腹部;俯臥位時(shí),髖關(guān)節(jié)下需墊一厚枕,顯露...
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問答題
【簡答題】腰麻-硬膜外聯(lián)合阻滯的常用藥物劑量和濃度如何選擇?
答案:
目前臨床上腰麻采用重比重藥液,有的學(xué)者也應(yīng)用等比重藥液和輕比重藥液,但等比重藥液需坐位穿刺,又容易引起麻醉平面過低,達(dá)不...
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問答題
【簡答題】SST 或DST 在應(yīng)用中存在哪些問題?
答案:
因?yàn)椴∪嗽谶M(jìn)行穿刺時(shí)都取側(cè)臥位,而蛛網(wǎng)膜下隙阻滯先注藥,若應(yīng)用重比重藥液,注藥后不能立即仰臥,還須行硬脊膜外隙置管。如置...
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