十個月男嬰,因腹瀉3天伴嘔吐入院。大便每天6~9次,蛋花湯樣,略帶腥臭,1天來口干少尿?;純阂耘D涛桂B(yǎng)為主,家長衛(wèi)生習(xí)慣差,既往無腹瀉史。體格檢查:T38℃,精神差,哭時淚少,前囟眼窩凹陷,唇干,心、肺正常。腹軟,腸鳴音活躍。大便常規(guī):色黃,有黏液,白細(xì)胞數(shù)0~5/HP。
下列因素與本例發(fā)生腹瀉有關(guān),除了()
A.人工喂養(yǎng),衛(wèi)生習(xí)慣差
B.天氣過熱,使胃酸和消化酶分泌減少
C.嬰幼兒胃腸道功能較薄弱
D.乳糖酶缺乏,不能耐受乳類食品
E.嬰兒血中免疫球蛋白及胃腸SIgA較成人少
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八個月患兒,腹瀉3~4天,每天10~15次水樣便,12h無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性很差,四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L,CO-CP11mmol/L。
脫水糾正,尿量中等,出現(xiàn)心音低鈍,腹脹,血鈉135mmol/L,應(yīng)考慮()
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低鈉血癥
D.低鎂血癥
E.水中毒
八個月患兒,腹瀉3~4天,每天10~15次水樣便,12h無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性很差,四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L,CO-CP11mmol/L。
第1天靜脈補(bǔ)液總量為()
A.90ml/kg
B.150~180ml/kg
C.125~160ml/kg
D.90~150ml/kg
E.180~200ml/kg
八個月患兒,腹瀉3~4天,每天10~15次水樣便,12h無尿,呼吸深大,前囟、眼窩明顯凹陷,皮膚彈性很差,四肢冰涼入院。血鈉121mmol/L血鉀5mmol/L,CO-CP11mmol/L。
首批應(yīng)輸入的溶液是()
A.2/3張含鈉液
B.1/2張含鈉液
C.2/5張含鈉液
D.1/3張含鈉液
E.2:1等張含鈉液
男孩,3歲,因發(fā)熱、腹瀉3天于10月份住院,起病后每天蛋花湯樣大便10余次,量中等。T38℃,偶有輕咳,1天來尿少,近10h無尿。體檢前囟凹陷,皮膚彈性差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞。血白細(xì)胞數(shù)8.8х10/L,血鈉136mmol/L。
根據(jù)脫水程度,首選液療方案是()
A.口服補(bǔ)液鹽
B.血漿60ml/kg,靜脈輸注
C.2:1等張含鈉液20ml/kg,擴(kuò)充血容量
D.1/3張液80ml/kg,12h靜脈滴注
E.1/2張液125ml/kg,12h靜脈滴注
男孩,3歲,因發(fā)熱、腹瀉3天于10月份住院,起病后每天蛋花湯樣大便10余次,量中等。T38℃,偶有輕咳,1天來尿少,近10h無尿。體檢前囟凹陷,皮膚彈性差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細(xì)胞。血白細(xì)胞數(shù)8.8х10/L,血鈉136mmol/L。
患兒腹瀉的病原體最可能是()
A.產(chǎn)毒性大腸桿菌
B.鼠傷寒沙門菌
C.侵襲性大腸桿菌
D.輪狀病毒
E.痢疾桿菌
最新試題
入院時急需做的檢查項目是()
此時的處理包括(提示腹腔穿刺液淀粉酶800U(Somogyi單位))()
應(yīng)采取的治療措施為()
經(jīng)1天補(bǔ)液后,患兒脫水已糾正,已解小便500ml,體溫下降,但仍精神萎靡,面色蒼白,心率142次/分,心音較低鈍。目前應(yīng)考慮可能的問題是()
此時應(yīng)采取的措施有(提示入院第2周,黃疸消退不明顯。復(fù)查肝功能:ALT110U/L,AST112U/L,ΥGT180U/L,總膽紅素120μmol/L,直接膽紅素97μmol/L,間接膽紅素23μmol/L。CMV-IgM(+);尿CMV培養(yǎng)(+)。)()
應(yīng)采取的治療措施有(提示包塊穿刺細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。)()
首先應(yīng)采取的措施()
對該患者初步進(jìn)行的檢查包括()
可能的診斷有(提示糞常規(guī):RBC(++),WBC3~5/HP,OB強(qiáng)陽性。腹部X線片:胃泡脹氣,有潴留液,小腸擴(kuò)張,排列紊亂,腸間隙增厚、模糊,部分腸管外形僵硬,管腔不規(guī)則。腹部B型超聲:無異常。)()
目前診斷為(提示腹部X線片(立位):小腸擴(kuò)張較前明顯,腸間隙增寬,部分腸管僵硬,腸黏膜變粗有深鋸齒樣改變,黏膜下可見小囊泡積氣。)()