單項選擇題

【A3/A4型題】患者，男性，46歲，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便時疼痛加重，臥床休息后減輕。查體：腰部活動受限，腰椎3～5棘突及右側(cè)壓痛，右側(cè)直腿抬高試驗(yàn)40°（+），右小腿外側(cè)痛覺減退，雙側(cè)腱反射正常對稱。X線示：L椎間隙略窄。此患者最有可能的診斷是（）

A.急性腰扭傷
B.腰椎壓縮性骨折
C.腰肌勞損
D.腰肌筋膜炎
E.腰椎間盤病變

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