男性,45歲,大便時突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
最可能的病因診斷是()
A.顱內(nèi)腫瘤
B.顱內(nèi)動脈瘤
C.顱內(nèi)動靜脈畸形
D.腦梗死
E.蛛網(wǎng)膜囊腫
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男性,45歲,大便時突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
如需做出病因診斷,應(yīng)進(jìn)行下述哪項輔助檢查()
A.顱腦CT增強掃描
B.顱腦MRI檢查
C.腦電圖檢查
D.SPECT檢查
E.腦血管造影
男性,45歲,大便時突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
確診最有價值、最安全、快捷的輔助檢查是()
A.DSA
B.B超
C.腰穿
D.CT
E.TCD
男性,45歲,大便時突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
如果患者既往無高血壓病史,此病例最可能的初步診斷是()
A.顱內(nèi)腫瘤
B.高血壓腦出血
C.腦積水
D.蛛網(wǎng)膜下隙出血
E.腦梗死
男性,45歲,大便時突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
為明確定性,體檢重點應(yīng)是()
A.眼底
B.感覺神經(jīng)系統(tǒng)
C.運動神經(jīng)系統(tǒng)
D.腦膜刺激征’
E.血壓
男性,45歲,大便時突然劇烈頭痛、惡心嘔吐,為胃內(nèi)容物,既往曾有一過性的右側(cè)上瞼下垂病史,急診來院。
為盡快明確診斷及鑒別診斷,詢問病史時應(yīng)注意()
A.頭痛的部位
B.有無高血壓、動脈硬化史
C.家人有無類似發(fā)作
D.有無慢性顱內(nèi)壓增高,如頭痛、嘔吐及視力減退史
E.有無全身慢性感染病灶
最新試題
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項目包括()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運動訓(xùn)練,復(fù)查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側(cè)肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
該患者診斷為()
最適合的治療方案是()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
正確的治療措施是()
該患兒的治療方案為()
確診最主要的依據(jù)是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()