患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
首選治療方案是()
A.開顱切除腫瘤
B.內(nèi)鏡下3腦室底部造瘺后診斷性放療
C.腦室-腹腔分流手術(shù)后放療
D.密切觀察,暫時(shí)不治療
E.腦室-心房分流術(shù)
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患者男性,13歲,因“頭痛、惡心、嘔吐7天”來診。查體:意識清楚,雙側(cè)視盤水腫,四肢活動好。顱腦MRI:第三腦室后占位,考慮生殖細(xì)胞瘤,幕上腦積水。
該病例腦積水的類型是()
A.梗阻性腦積水
B.交通性腦積水
C.正常壓力性腦積水
D.不對稱性腦積水
E.先天性腦積水
A.分流管堵塞
B.感染
C.分流管依賴
D.氣顱
E.腦神經(jīng)損傷
A.術(shù)野顯示清晰,沒有視野死角
B.無需助手配合
C.手術(shù)時(shí)間短
D.出血少
E.腦脊液漏發(fā)生率低于顯微鏡手術(shù)
患者女性,41歲,既往體健,因“反復(fù)四肢抽搐3小時(shí)”由“120”送至神經(jīng)外科急診室。查體:血壓110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏130次/分,昏迷,壓眶反應(yīng)(+),刺痛肢體不躲避。伴有右側(cè)枕部頭皮裂傷,長約0.5cm,未見活動性出血。雙側(cè)瞳孔左∶右=3mm∶3mm,雙側(cè)瞳孔直接和間接對光反射均(+),四肢刺激不動,雙側(cè)巴賓斯基征(+),未見明顯畸形。
最有助于明確診斷的檢查是()
A.顱腦MRI及腦電圖檢查
B.顱腦CT檢查
C.顱腦X線片
D.頸椎MRI檢查
E.腹部B超檢查
患者女性,41歲,既往體健,因“反復(fù)四肢抽搐3小時(shí)”由“120”送至神經(jīng)外科急診室。查體:血壓110/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏130次/分,昏迷,壓眶反應(yīng)(+),刺痛肢體不躲避。伴有右側(cè)枕部頭皮裂傷,長約0.5cm,未見活動性出血。雙側(cè)瞳孔左∶右=3mm∶3mm,雙側(cè)瞳孔直接和間接對光反射均(+),四肢刺激不動,雙側(cè)巴賓斯基征(+),未見明顯畸形。
需要立即進(jìn)行的治療措施是()
A.靜脈迅速滴注20%甘露醇250ml
B.立即行頭、胸、腹CT檢查
C.迅速建立靜脈通道,維持生命體征,進(jìn)行糖和電解質(zhì)檢測
D.頭部傷口清創(chuàng)縫合
E.靜脈滴注止血藥
最新試題
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()
提示:治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性,患者仍偶爾低熱,持續(xù)納差,惡心嘔吐,對癥治療有效。MRI復(fù)查占位病變無明顯縮小,周圍水腫穩(wěn)定,無減輕和加重,無腦積水,中線移位不明顯。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()
最有助于明確診斷的檢查是()
不宜采取的診療措施是()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
提示:診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
最先宜采取的診療措施是()