患者女性，60歲。近3周癲癇發(fā)作，每次癲癇發(fā)作以右上肢起病，逐漸向全身蔓延，近1周頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體：右上肢肌力3級，右下肢肌力4級。輔助檢查：顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
定性診斷應(yīng)考慮（）
A.膠質(zhì)瘤
B.腦膜瘤
C.轉(zhuǎn)移瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.動靜脈畸形
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患者女性，60歲。近3周癲癇發(fā)作，每次癲癇發(fā)作以右上肢起病，逐漸向全身蔓延，近1周頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體：右上肢肌力3級，右下肢肌力4級。輔助檢查：顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
該患者顱腦MRI最可能的表現(xiàn)是（）
A.顱腦MRI可見運動區(qū)半圓形占位，呈等T、等T信號，密度均勻，與硬腦膜相連，增強掃描可見“腦膜尾征”
B.顱腦MRI可見運動區(qū)不規(guī)則長T、長T信號占位，邊界不清，增強掃描可見不規(guī)則強化
C.顱腦MRI可見運動區(qū)占位，信號不規(guī)則，伴有多處留空影像，增強掃描可見強化
D.顱腦MRI可見運動區(qū)占位，中心呈長T、長T信號為主囊性改變，增強掃描可見環(huán)形強化，伴有強化結(jié)節(jié)，周邊水腫明顯
E.顱腦MRI可見運動區(qū)占位，呈葡萄狀散布的多發(fā)囊性占位，以長T、長T信號為主，增強掃描可見各囊內(nèi)有強化亮結(jié)
患者女性，60歲。近3周癲癇發(fā)作，每次癲癇發(fā)作以右上肢起病，逐漸向全身蔓延，近1周頭痛、惡心、嘔吐，右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。既往6年前曾行右側(cè)乳腺癌切除術(shù)。查體：右上肢肌力3級，右下肢肌力4級。輔助檢查：顱腦CT及MRI可見顱內(nèi)占位。
該患者病變定位在（）
A.左頂葉運動區(qū)附近
B.左側(cè)旁中央小葉
C.顳葉
D.腦干
E.枕葉
A.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于大腦中動脈分布區(qū)
B.脊髓髓外硬膜下病變中，轉(zhuǎn)移瘤最常見
C.幕上的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最多見于頂葉
D.腦轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見
E.懷疑腦轉(zhuǎn)移瘤時，行腫瘤標志物檢查，糖類抗原125（CA125）對乳腺癌有較高的敏感度
關(guān)于轉(zhuǎn)移瘤的特點，敘述正確的是（）
A.多發(fā)于中老年
B.多位于白質(zhì)內(nèi)
C.瘤周水腫明顯
D.有時可見蛛網(wǎng)膜下腔結(jié)節(jié)
E.與皮質(zhì)信號相似，T2為等或高信號
A.小細胞肺癌腦轉(zhuǎn)移和黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移均對放療敏感
B.腦轉(zhuǎn)移瘤周圍水腫系血管源性水腫
C.美國NCCN對顱內(nèi)大于3個轉(zhuǎn)移病灶的患者治療意見是建議行全腦放射治療，不建議采取立體定性放射治療
D.臨床上最常見的顱內(nèi)腫瘤是腦轉(zhuǎn)移瘤
E.MRI上有出血的腦轉(zhuǎn)移瘤常提示腫瘤來自肺癌、前列腺癌、絨癌、結(jié)腸癌
最新試題
該患兒的治療方案為（）
提示：隨訪6個月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進一步進行的處理有（）
提示：強化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點片狀強化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長T1、長T2信號，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長T1、長T2類圓形病灶，邊緣無明顯強化，病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時的診療應(yīng)選擇（）
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
該患者診斷為（）
其最主要的病因是（）
最適合的治療方案是（）
不宜采取的診療措施是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
該患兒診斷為（）