患者男性,51歲,5年前曾有右側(cè)面癱史。近1年感覺右側(cè)面部肌肉抽搐,情緒緊張及夜眠不佳時(shí)癥狀加重。未經(jīng)任何治療。此次初診,體檢發(fā)現(xiàn)患者額縫對(duì)稱,抬眉動(dòng)作對(duì)稱。右側(cè)眼裂略小,右側(cè)面部表情肌抽搐,幅度大,累及右側(cè)頸闊肌。右側(cè)聽力下降。
應(yīng)首先考慮的臨床診斷是()
A.面部肌肉痙攣
B.面癱后面部肌肉抽搐
C.緊張焦慮癥
D.面部肌張力障礙
E.Meige綜合征
F.顱內(nèi)腫瘤
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患者女性,50歲,因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時(shí)致左眼睜不開,影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開。
面部肌肉痙攣MVD手術(shù)顯露面神經(jīng)根部的最佳入路應(yīng)采用()
A.小腦上側(cè)入路
B.小腦外側(cè)入路
C.小腦水平裂入路
D.脈絡(luò)叢下入路
E.絨球下入路
患者女性,50歲,因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時(shí)致左眼睜不開,影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開。
了解病因最有價(jià)值的影像學(xué)檢查是()
A.CT
B.MRI
C.CTA
D.MRA
E.MRTA
患者女性,50歲,因左側(cè)面部肌肉抽搐10年來診,針灸藥物治療無效。曾注射過肉毒素。自訴近年癥狀明顯加重,發(fā)作頻繁,有時(shí)致左眼睜不開,影響駕車。否認(rèn)既往面癱病史。體檢發(fā)現(xiàn):患者左側(cè)頻發(fā)面部肌肉抽搐,陣發(fā)性強(qiáng)直發(fā)作時(shí)左眼緊閉睜不開。
該患者面肌痙攣癥狀的Cohen分級(jí)為()
A.0級(jí)
B.1級(jí)
C.2級(jí)
D.3級(jí)
E.4級(jí)
A.面肌痙攣
B.眼瞼痙攣
C.面癱后面抽
D.Meige綜合征
E.面部肌張力障礙
A.血管壓迫面神經(jīng)
B.蛛網(wǎng)膜炎癥
C.腫瘤壓迫面神經(jīng)
D.小腦扁桃體下疝畸形
E.腦血管畸形
最新試題
目前應(yīng)采取的診療措施是()
應(yīng)首先考慮的診斷是()
提示:腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長,藥物敏感試驗(yàn)示對(duì)氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感;培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)80×109/L,蛋白含量0.45g/L(升高),葡萄糖含量2.5mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.673(略升高)。結(jié)合該病例,敘述正確的有()
正確的治療措施是()
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括()
該患者診斷為()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈,擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有()
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項(xiàng)是()
最適合的治療方案是()