單項(xiàng)選擇題患者男,43歲,風(fēng)濕性心臟病史多年。近1周活動(dòng)后出現(xiàn)心慌、心悸,胸悶明顯伴氣促。查體:血壓140/50mmHg,心率100次/min,S1正常,S2稍增強(qiáng),胸骨左緣第3肋間可聞及舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音,X線見心影擴(kuò)大,以左心室增大為主,雙肺淤血征,超聲心動(dòng)圖提示風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全(重度)。關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因,最常見的是()

A.先天性二葉主動(dòng)脈瓣
B.瓣膜脫垂綜合征
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.馬凡綜合征
E.風(fēng)濕性心臟病


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目前應(yīng)主要考慮的疾病有(提示心電圖:竇性心動(dòng)過緩,起搏器感知功能不良;胸部X線片:心影增大,右側(cè)少量胸腔積液,起搏器電極位于右心室心尖;UCG:LVEF52%,RV30mm,肺動(dòng)脈收縮壓38mmHg,三尖瓣重度反流。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

患者應(yīng)選擇的治療措施包括(提示肺部螺旋CT未發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈栓塞癥;UCG:右心室擴(kuò)大,金屬二尖瓣有輕度反流,肺動(dòng)脈收縮壓48mmHg,三尖瓣重度反流。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

心尖區(qū)雜音最有可能的原因?yàn)椋ㄌ崾净颊咝碾妶D提示V~V導(dǎo)聯(lián)ST段弓背型抬高,Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段水平型壓低。)()

題型:單項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)考慮的進(jìn)一步檢查(提示患者檢查結(jié)果:心電圖見左心室肥厚勞損,血常規(guī)示Hb92g/L,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高。胸部X線檢查示左心室、左心房增大,有肺淤血征,超聲心動(dòng)圖示舒張期主動(dòng)脈瓣葉彼此分離且間距超過1mm,舒張期可見左心室流出道出現(xiàn)反流束,左心室明顯擴(kuò)張,LVEF41%。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可選擇的處理包括(提示經(jīng)食管超聲檢出三尖瓣4mm贅生物,尿常規(guī)示輕度蛋白尿,免疫學(xué)檢查未見異常,血培養(yǎng)結(jié)果待回報(bào)。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

心電圖示竇性心律,下列治療措施不宜應(yīng)用()

題型:單項(xiàng)選擇題

針對(duì)該患者的治療措施以下描述中錯(cuò)誤的是()

題型:單項(xiàng)選擇題

外科手術(shù)治療首選()

題型:單項(xiàng)選擇題

此時(shí)可采取的處理措施包括(提示約5d后患者心功能基本控制穩(wěn)定,靜息時(shí)心房顫動(dòng)心室率降低至100~105次/min,但吃飯或床上活動(dòng)后心室率仍可>110次/min。)()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的周圍血管征,不包括()

題型:單項(xiàng)選擇題