某尿毒癥患者男性,55歲,體重70kg,規(guī)律血液透析治療10年,每周3次,低分子肝素4000u抗凝,今來行血液透析治療前,出現(xiàn)心律失常,四肢麻木,無力,肌肉酸疼,肢體蒼白濕冷,心電圖顯示Q-T間期延長,T波高尖,PR間期延長。
對于這種現(xiàn)象該如何處理?患者首先留取血標本緊急送檢,確定血清鉀水平。可行急診血液透析治療。
某尿毒癥患者男性,55歲,體重70kg,規(guī)律血液透析治療10年,每周3次,低分子肝素4000u抗凝,今來行血液透析治療前,出現(xiàn)心律失常,四肢麻木,無力,肌肉酸疼,肢體蒼白濕冷,心電圖顯示Q-T間期延長,T波高尖,PR間期延長。
評估一下患者出現(xiàn)了什么情況?判斷依據(jù)?患者男性,60歲,體重65kg,血液透析治療3年,本次方案為:HD,碳酸氫鹽透析液,電導度13.9,一次性透析器膜面積1.6m2,透析時間4小時,超濾4kg,血流量250ml/min,低分子肝素首劑4000u,測血壓132/85mmhg,脈搏89次/分?;颊咴谕肝?小時左右突然發(fā)生惡心嘔吐,大汗淋漓、抽搐、意識喪失、便意等臨床表現(xiàn)。
應該如何預防?