單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】戚先生，55歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽伴右下胸痛2日。隨后熱退，出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識(shí)模糊。體檢：體溫37℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓80/50mmHg，面色蒼白，口唇發(fā)紺，右下肺叩診音稍濁，聽(tīng)到少量濕啰音。首優(yōu)的護(hù)理診斷或合作性問(wèn)題是（）。

A.體溫過(guò)高
B.氣體交換受損
C.潛在并發(fā)癥：感染性休克
D.疼痛：胸痛
E.清理呼吸道無(wú)效

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