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單項選擇題患者男，60歲。1小時前左側(cè)胸前區(qū)疼痛，持續(xù)不緩解，向左肩放射，遂來院就診。體格檢查：一般情況尚好，血壓90/60mmHg，心率110次/分，律齊，心界不大，心尖搏動及第一心音減弱。在就診過程中突然暈倒，心跳呼吸停止。下一步應(yīng)進(jìn)行的治療最重要的是（）

A.阿司匹林300mg口服
B.硝酸甘油輸注
C.低鹽低脂飲食
D.溶栓或PCI治療
E.立普妥20mg口服
F.靜脈滴注5%葡萄糖

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1.多項選擇題患者男，60歲。1小時前左側(cè)胸前區(qū)疼痛，持續(xù)不緩解，向左肩放射，遂來院就診。體格檢查：一般情況尚好，血壓90/60mmHg，心率110次/分，律齊，心界不大，心尖搏動及第一心音減弱。在就診過程中突然暈倒，心跳呼吸停止。目前應(yīng)采取的處理措施包括（）

A.應(yīng)用抗生素
B.腎功能監(jiān)測
C.頭部低溫
D.20%甘露醇脫水
E.監(jiān)測心律失常、血壓
F.補鉀

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2.多項選擇題 患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次/分，ST-T輕度改變。
麻醉管理中應(yīng)盡量改善心肌氧供需平衡，應(yīng)（）

A.避免低氧血癥
B.避免心率過快
C.防止血壓過高
D.避免血壓過低
E.維持循環(huán)功能穩(wěn)定

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3.多項選擇題患者男，60歲。1小時前左側(cè)胸前區(qū)疼痛，持續(xù)不緩解，向左肩放射，遂來院就診。體格檢查：一般情況尚好，血壓90/60mmHg，心率110次/分，律齊，心界不大，心尖搏動及第一心音減弱。在就診過程中突然暈倒，心跳呼吸停止。急診應(yīng)首先重點檢查的項目包括（）

A.心肌酶
B.肝功能
C.TNT
D.心電圖
E.血脂
F.血糖

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4.多項選擇題 患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次/分，ST-T輕度改變。
此患者的術(shù)前準(zhǔn)備應(yīng)注意（）

A.停用異山梨酯和美托洛爾治療
B.繼續(xù)異山梨酯和美托洛爾治療
C.評估心功能狀態(tài)
D.術(shù)前訪視減少患者的焦慮和恐懼
E.術(shù)日晨肌內(nèi)注射安定鎮(zhèn)靜劑

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5.多項選擇題 患者68歲，男性，因胃癌擬行胃癌根治術(shù)。既往冠心病、陳舊性下壁心梗10年，目前口服異山梨酯和美托洛爾治療。情緒緊張時偶有心絞痛發(fā)作。ECG示竇性心律，62次/分，ST-T輕度改變。
關(guān)于冠心病患者圍術(shù)期風(fēng)險評估正確的是（）

A.已不硬性規(guī)定心梗后6個月內(nèi)不宜做擇期手術(shù)
B.有近期發(fā)作的不穩(wěn)定型心絞痛者風(fēng)險大
C.近2個月內(nèi)有充血性心力衰竭及正處于心力衰竭者可以行擇期手術(shù)
D.心臟明顯擴大者風(fēng)險大
E.心功能不全者風(fēng)險大

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