多項選擇題鼻腔沖洗操作前評估()
A.患者的年齡、合作程度、自理能力、是否曾行鼻腔沖洗
B.患者鼻腔局部情況有無鼻腔黏膜炎癥、充血、水腫、干燥、出血情況
C.患者是否有過鼻內(nèi)鏡手術
D.應評估患者全身情況,有血液系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)疾病及肝腎功能異常
E.鼻腔內(nèi)有無填塞物
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1.多項選擇題鼻腔沖洗的并發(fā)癥有()
A.鼓膜刺激
B.中耳炎
C.鼻出血
D.眩暈
E.嗆咳
2.多項選擇題攻擊行為的預警信號包括()
A.面色潮紅
B.注意力集中
C.拒絕溝通
D.語速變慢,聲調變低
E.怒目而視或避免目光接觸
3.多項選擇題保護性約束的處置有()
A.床頭交接班,包括護士與護士,護士與醫(yī)生兩個層面
B.保持體位處于功能位,約束帶松緊適宜
C.做好基礎護理及心理護理,滿足患者的生理需求
D.對患者及陪住家屬進行解釋告知工作和健康教育
E.將患者安置在由護士提供不間斷照護的病室
4.多項選擇題中風險患者的預防措施有哪些?()
A.應設立攻擊風險警示標識
B.應將患者安置于易于觀察的病室
C.應與其他興奮患者分開安置
D.應觀察攻擊預警信號,識別攻擊行為的先兆表現(xiàn),采取防范措施
E.應與患者共同尋求傾訴方法、離開憤怒的環(huán)境、記錄感受等其他可替代措施
5.多項選擇題布羅塞特攻擊行為量表包含哪些項目?()
A.易怒
B.混亂
C.語言攻擊
D.肢體攻擊
E.化學攻擊
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