單項(xiàng)選擇題光照療法操作致貧血的描述,應(yīng)排除:()

A.母嬰血型不合溶血癥患兒接受光照后可能繼續(xù)有貧血現(xiàn)象,是因抗體的繼續(xù)存在。
B.光療時核黃素被氧化,使紅細(xì)胞內(nèi)核黃素水平降低,從而使輔酶Ⅱ的產(chǎn)生受抑制,導(dǎo)致G 一6一PD及谷胱甘肽還原酶活性減低加重溶血,使G 一6一PD缺陷患兒貧血加重。
C.一旦發(fā)生貧血,糾正貧血同時可予繼續(xù)光療。
D.觀察貧血的程度,監(jiān)測血紅蛋白濃度,輕癥不需特殊處理;貧血嚴(yán)重者,予以輸血。


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1.單項(xiàng)選擇題光照療法操作致低鈣血癥,錯誤的做法是:()

A.光療期間注意監(jiān)測血清鈣離子濃度。
B.出現(xiàn)低鈣血癥及時停止光療,一般可以得到恢復(fù)。
C.低鈣嚴(yán)重者,口服或靜脈給藥補(bǔ)充鈣劑。
D.出現(xiàn)低鈣血癥補(bǔ)鈣治療同時光療。

2.單項(xiàng)選擇題光照療法操作致青銅癥的描述,錯誤的做法是:()

A.患兒在光療前就有肝功能障礙可引起。
B.由于膽汁淤積,照光后阻止了膽管對膽紅素光氧化產(chǎn)物的排泄。
C.重度黃疸患兒如血膽紅素>427.5μmol/L往往發(fā)生膽汁淤積,在光療前必須測結(jié)合膽紅素,如>68.4μmol/L,可引起青銅癥,不能繼續(xù)光療。
D.在光療過程中,加強(qiáng)巡視,注意患兒全身情況。一旦發(fā)現(xiàn)有皮膚青紫者,繼續(xù)光療,并作好記錄。

3.單項(xiàng)選擇題換血療法操作致電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn),錯誤的是:()

A.高鉀血癥:主要是神經(jīng)肌肉和心臟癥狀。
B.代謝性酸中毒:呼吸深長癥狀不明顯,常有精神萎靡、面灰及口唇、口腔黏膜櫻紅?;?yàn)血pH 偏低,血HCO3-低。
C.低血糖癥:常缺乏癥狀,輕度主要表現(xiàn)為反應(yīng)差,重度表現(xiàn)為驚厥?;?yàn)血糖低于2.2mmol/L。
D.高鈣血癥:癥狀輕重不同。主要是神經(jīng)、肌肉的興奮性增高,表現(xiàn)驚跳、手足搐搦、震顫、驚厥等。

4.單項(xiàng)選擇題換血療法操作致空氣栓塞的發(fā)生原因,錯誤的是:()

A.由于輸血管內(nèi)空氣排盡,導(dǎo)管連接嚴(yán)密。
B.用留置針穿刺時,靜脈導(dǎo)管未連接盛有肝素液的注射器,靜脈導(dǎo)管開口放置在空氣中,患兒哭鬧或深呼吸時吸入空氣,形成空氣栓子。
C.使用Diamond法換血,經(jīng)臍靜脈單通道反復(fù)抽一輸血液,頻繁撥動開關(guān),更換注射器,操作過程中易致空氣進(jìn)入血管。
D.換血過程中,血液輸完后未及時發(fā)現(xiàn),空氣進(jìn)入靜脈,形成空氣栓子。并隨血流進(jìn)入右心系統(tǒng)和肺動脈。

5.單項(xiàng)選擇題換血療法操作致心力衰竭的描述,錯誤的是:()

A.換血同時有持續(xù)靜脈輸液,由于輸液量過大而引起心臟負(fù)擔(dān)過重。
B.換血過程中,輸血與排血不同步。由于輸血速度過快,或排血通道阻塞導(dǎo)致排血速度減慢,使累積入量明顯大于出量,導(dǎo)致心力衰竭。
C.患兒出現(xiàn)呼吸困難、氣促、紫紺、面色蒼白、皮膚發(fā)涼、咳嗽、心率>180次/分,短期肝臟進(jìn)行性腫大。
D.聽診肺部出現(xiàn)無濕性噦音。