某男性患者,45歲.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人,因腹脹,尿少2周就診。訴近年來(lái)體力下降較明顯,易疲乏,時(shí)有右上腹不適,尿黃,未予理會(huì)。患者在89年招工體檢時(shí)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術(shù),術(shù)中曾輸血1200ml。體查:臉色灰暗,肝掌征(+), 胸前毛細(xì)血管擴(kuò)張, 鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾左肋下2cm,質(zhì)Ⅱ,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)窒檢查:ALT 65u/L,AST 102u/L,ALB 30g/L,GLB 41g/L,TB 56umol/L,DB 24umol/L,WBC 3.2×109/L,RBC 3.6×1012/L, Hb 124g/L.PLT 72×109/L,AFP 102ng/L。
試述對(duì)本病例的治療措施。某男性患者,45歲.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人,因腹脹,尿少2周就診。訴近年來(lái)體力下降較明顯,易疲乏,時(shí)有右上腹不適,尿黃,未予理會(huì)?;颊咴?9年招工體檢時(shí)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術(shù),術(shù)中曾輸血1200ml。體查:臉色灰暗,肝掌征(+), 胸前毛細(xì)血管擴(kuò)張, 鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾左肋下2cm,質(zhì)Ⅱ,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)窒檢查:ALT 65u/L,AST 102u/L,ALB 30g/L,GLB 41g/L,TB 56umol/L,DB 24umol/L,WBC 3.2×109/L,RBC 3.6×1012/L, Hb 124g/L.PLT 72×109/L,AFP 102ng/L。
試述本病例應(yīng)與哪些疾病進(jìn)行鑒別?本病例需與乙型肝炎肝硬化,慢性重型肝炎,肝細(xì)胞癌等疾病進(jìn)行鑒別。
某男性患者,45歲.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人,因腹脹,尿少2周就診。訴近年來(lái)體力下降較明顯,易疲乏,時(shí)有右上腹不適,尿黃,未予理會(huì)?;颊咴?9年招工體檢時(shí)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術(shù),術(shù)中曾輸血1200ml。體查:臉色灰暗,肝掌征(+), 胸前毛細(xì)血管擴(kuò)張, 鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾左肋下2cm,質(zhì)Ⅱ,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)窒檢查:ALT 65u/L,AST 102u/L,ALB 30g/L,GLB 41g/L,TB 56umol/L,DB 24umol/L,WBC 3.2×109/L,RBC 3.6×1012/L, Hb 124g/L.PLT 72×109/L,AFP 102ng/L。
試述對(duì)本病例的治療措施。某男性患者,45歲.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人,因腹脹,尿少2周就診。訴近年來(lái)體力下降較明顯,易疲乏,時(shí)有右上腹不適,尿黃,未予理會(huì)。患者在89年招工體檢時(shí)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術(shù),術(shù)中曾輸血1200ml。體查:臉色灰暗,肝掌征(+), 胸前毛細(xì)血管擴(kuò)張, 鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾左肋下2cm,質(zhì)Ⅱ,移動(dòng)性濁音(+)。實(shí)驗(yàn)窒檢查:ALT 65u/L,AST 102u/L,ALB 30g/L,GLB 41g/L,TB 56umol/L,DB 24umol/L,WBC 3.2×109/L,RBC 3.6×1012/L, Hb 124g/L.PLT 72×109/L,AFP 102ng/L。
要明確本病例的診斷,需進(jìn)一步作哪些檢查?