單項選擇題李某，男，64歲。腦血栓致偏癱，入院后發(fā)現(xiàn)其臀部有一處直徑4cmx4cm大小的紫紅色的皮膚，觸之較硬。第2日早班護士發(fā)現(xiàn)此處出現(xiàn)一大水皰。采取的護理措施恰當?shù)氖牵ǎ?/strong>

A.涂厚層滑石粉包扎
B.剪去表皮，用無菌紗布包扎
C.抽出水皰內(nèi)液體、消毒包扎
D.揭去表面，粘新鮮雞蛋內(nèi)膜
E.生理鹽水清潔瘡面


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2.單項選擇題李某，男，71歲。腦血栓致偏癱，引起壓瘡的最主要因素是（）

A.長期臥床局部受壓
B.皮膚受潮濕刺激
C.營養(yǎng)缺乏
D.肥胖
E.消瘦

3.單項選擇題李某，男，56歲。出現(xiàn)淤血紅潤期壓瘡，最主要的護理措施是（）

A.護縮短翻身間隔時間
B.表面涂滑石粉
C.紫外線照射
D.防止感染
E.用優(yōu)瑣溶液換藥

4.單項選擇題李某，男，26歲。左肱骨干骨折后行切開復位內(nèi)固定術，術后護士幫其更換上衣的步驟是（）

A.先脫左側，后穿右側
B.先脫左側，不穿右側
C.先脫左側，后穿左側
D.先脫右側，后穿右側
E.先脫右側，后穿左側

5.單項選擇題李某，男，35歲。急性膽囊炎術后第2日，為其晨間護理的內(nèi)容不包括（）

A.漱口
B.洗臉
C.梳頭
D.檢查局部傷口
E.觀察睡眠情況