問答題
【案例分析題】某日某聚化工廠,正在上夜班的甲基異氰酸酯工段光化操作工小劉,聞到一股“霉草”味,檢查發(fā)現(xiàn)光化反應(yīng)釜上方的閥門未關(guān)緊,有氣體泄漏。于是在末佩戴防毒面具的情況下去關(guān)閉了閥門,在獨(dú)自工作3小時(shí)后突然短暫?jiǎn)芸取⑿貝?、頭痛、頭暈。
次日凌晨,曹某開始感覺胸悶、氣急,到廠醫(yī)務(wù)室就醫(yī),吸氧約15分鐘后下班回家。到家后一直臥床休息,次日夜里感覺胸悶氣喘等癥狀逐漸加重,咳嗽頻繁,咯黃綠色濃痰,于當(dāng)晚9時(shí)送往醫(yī)院急治。入院時(shí)兩肺有廣泛的濕性羅音,拍攝胸部X光片顯示兩肺彌漫肺泡性肺水腫。為什么病人接觸毒物后,次日清晨才出現(xiàn)癥狀?而且病情緩解后,又加重?
答案:
刺激期氣體中毒在引起中毒性肺水腫病理進(jìn)展中,會(huì)出現(xiàn)“假愈期”,患者自覺癥狀減輕或消失,但潛在的病理變化仍在發(fā)展,當(dāng)發(fā)展為...