兒為男嬰,3歲半,因生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,膚色及口唇粘膜較暗,懷疑有先天性心臟病來(lái)就診。
患兒經(jīng)多項(xiàng)檢查確診為法洛四聯(lián)癥。半年后有不規(guī)則發(fā)熱,近3周來(lái)有頭痛,嘔吐,右側(cè)上下肢活動(dòng)欠靈活,又來(lái)門(mén)診。體格檢查心臟體征如前,咽部充血,右側(cè)上下肢肌力低,肌張力高,右側(cè)巴氏征陽(yáng)性。外周血白細(xì)胞18×10/L,多核0.86,淋巴0.14。診斷考慮為合并()
A.腦栓塞
B.腦膿腫
C.支氣管肺炎
D.?dāng)⊙Y
E.感染性心內(nèi)膜炎
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兒為男嬰,3歲半,因生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,膚色及口唇粘膜較暗,懷疑有先天性心臟病來(lái)就診。
對(duì)先天性心臟病初步診斷有意義的首要檢查是()
A.心電圖檢查
B.胸部X線心臟攝片
C.血?dú)鉁y(cè)定
D.血、尿、糞三大常規(guī)
E.全面的體格檢查
男孩,3歲,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,半年內(nèi)曾暈厥2次,均于吃奶或哭鬧后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今又出現(xiàn)暈厥,持續(xù)5分鐘,即來(lái)就診。體檢:神志半清,發(fā)紺明顯,輕度杵狀指、趾,血壓10/7kpa,心率102次/分,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。
最有效的搶救措施是()
A.取胸膝位
B.皮下注射嗎啡
C.加壓吸氧
D.靜脈滴注心得安
E.靜脈滴注碳酸氫鈉
男孩,3歲,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,半年內(nèi)曾暈厥2次,均于吃奶或哭鬧后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今又出現(xiàn)暈厥,持續(xù)5分鐘,即來(lái)就診。體檢:神志半清,發(fā)紺明顯,輕度杵狀指、趾,血壓10/7kpa,心率102次/分,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。
考慮其昏厥的原因是()
A.長(zhǎng)期缺氧
B.血液粘稠
C.血流緩慢
D.腦血栓形成
E.肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣
孩,4歲。6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)平日活動(dòng)后氣促,口周發(fā)紺。體檢:體重13kg,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。
此患兒于1次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺加重,驚厥。最可能的診斷為()
A.心力衰竭
B.腦血栓
C.呼吸窘迫綜合征
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液粘稠而產(chǎn)生腦栓塞
患兒女,5歲。生后哭鬧后有青紫,6個(gè)月后青紫漸明顯,平時(shí)喜蹲踞??摁[時(shí)有突發(fā)呼吸急促,青紫加重,嚴(yán)重時(shí)伴昏厥。此次因同樣發(fā)作急診住院。體檢:口唇,指、趾甲青紫,杵狀指、趾,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅲ~Ⅳ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。
上述患兒雜音形成的機(jī)制是由于()
A.經(jīng)主動(dòng)脈的血流增多
B.血液經(jīng)室間隔缺損自左室流入右室
C.血液經(jīng)室間隔缺損自右室流入左室
D.肺動(dòng)脈狹窄所致
E.右心室肥厚收縮力量增強(qiáng)
最新試題
小兒心臟功能性雜音有下列哪些特點(diǎn)()
主動(dòng)脈縮窄時(shí)周?chē)荏w征表現(xiàn)為()
動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的病理生理改變是()
心電圖檢查示左室肥大,下列可能的疾病有()
房間隔缺損的臨床表現(xiàn)下列哪些是正確的()
下列哪些為法洛四聯(lián)癥的畸形組成()
先天性心臟病的預(yù)后差主要與下列哪些因素有關(guān)()
房間隔缺損根據(jù)胚胎發(fā)生可分為下列哪幾類(lèi)()
下列哪些描述符合先天性心臟病的雜音()
肺動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)下列哪些是正確的()