問答題男,32歲,主訴右眼視力突發(fā)下降一周、左眼視力突然下降兩天來診。該患在視力下降3周前曾有發(fā)熱、乏力、頭痛、惡心、嘔吐癥狀,自行服用感冒藥后好轉(zhuǎn),兩周前出現(xiàn)輕微眼痛、眶周痛,耳鳴癥狀,未予治療,一周前突然右眼視力急劇下 降,不伴明顯眼痛,兩天前左眼視力突然急劇下降,曾與外院診治未見好轉(zhuǎn)來診。查體:裸眼VOD:0.1,VOS:0.2,雙眼睫狀充血,輕度房水閃輝,無房水浮游物,晶體透明,玻璃體輕度混濁,散瞳下眼底見:雙眼視乳頭水腫,邊界不清,黃斑區(qū)有放射狀皺褶,中心凹反射消失,視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴張。你認為還應(yīng)為該患者進行哪幾項處置?
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5.多項選擇題女,53歲,主訴雙眼脹痛伴頭痛近一年來診。該患近一年自覺無明顯誘因出現(xiàn)雙眼脹痛,晨起時不明顯,多于下午或傍晚加重,伴頭痛,起初休息后可緩解,近來自覺癥狀加重,無惡心嘔吐、視力明顯下降、眼紅等伴隨癥狀,無糖尿病等慢性病病史、無其他眼病史。眼部查體:裸眼VOD:0.8,VOS:1.2,雙眼前節(jié)無活動性炎癥,前房深度基本正常,晶體微混,小瞳下眼底見:視乳頭色正界清,右C/D 約0.4,左C/D 約0.3,均為顳側(cè)盤沿窄于鼻側(cè),鼻側(cè)窄于上方及下方盤沿,動靜脈比例正常,黃斑中心凹反射(+)。你認為下列哪項診斷正確?()
A.并發(fā)性白內(nèi)障
B.慢性原發(fā)性閉角型青光眼
C.慢性原發(fā)性開角型青光眼
D.屈光不正
E.老視
F.繼發(fā)性青光眼