多項選擇題

【案例分析題】陳某，女，87歲，左乳腺癌，近期訴腹脹、便秘。近兩日意識錯亂，常自言自語，訴說全身疼痛，呼喚遠在國外兒子的乳名，偶爾對空搏斗，體溫：38.9℃，BP：85/53mmHg，R：22次/分。24小時小便500ml，查體：左上肢水腫，小腹膨隆，余無特殊。應對陳某我們應該采取哪些護理措施？（）

A.將患者安置于安靜、安全的環(huán)境中減少外界刺激
B.鑒于患者意識混亂訴疼痛，疼痛不予處理
C.保護患者避免傷害他人或自己
D.不能自主排尿出現膀胱充盈是導致終末期患者煩躁的一個常見原因，護土應予導尿
E.幫助聯(lián)系其國外兒子，讓其盡快回國陪伴患者

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A.恰當應用治療性溝通技巧為患者和家屬提供輔導和支持
B.為失落、悲傷和居喪期的家屬提供支持
C.識別患者和家屬的心理、社會和精神需求，并根據需求制訂整體照護計劃
D.提供有效的疼痛和其他癥狀控制
E.尊重患者的意愿促成符合倫理和法規(guī)的治療決策

多項選擇題

【案例分析題】陳某，女，87歲，左乳腺癌，近期訴腹脹、便秘。近兩日意識錯亂，常自言自語，訴說全身疼痛，呼喚遠在國外兒子的乳名，偶爾對空搏斗，體溫：38.9℃，BP：85/53mmHg，R：22次/分。24小時小便500ml，查體：左上肢水腫，小腹膨隆，余無特殊。應對陳某我們應該采取哪些護理措施？（）

A.將患者安置于安靜、安全的環(huán)境中減少外界刺激
B.鑒于患者意識混亂訴疼痛，疼痛不予處理
C.保護患者避免傷害他人或自己
D.不能自主排尿出現膀胱充盈是導致終末期患者煩躁的一個常見原因，護土應予導尿
E.幫助聯(lián)系其國外兒子，讓其盡快回國陪伴患者