多項選擇題患者，女性，60歲。三支冠狀動脈病變，擬行冠狀動脈搭橋術(shù)。8個月前曾發(fā)生心肌梗死，服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg．心率65次/分。如何進行麻醉誘導（）
A.首先應常規(guī)監(jiān)測，局麻下行橈動脈置管直接動脈壓監(jiān)測
B.盡量使麻醉誘導平穩(wěn)
C.先行中心靜脈壓監(jiān)測
D.心功能較好者，可用適量芬太尼或舒芬太尼、丙泊酚、咪達唑侖和維庫溴銨或羅庫溴銨等
E.心功能差者，選用對循環(huán)系統(tǒng)抑制輕的藥物如依托咪酯、舒芬太尼和維庫溴銨或羅庫溴銨等
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1.單項選擇題患者男，75歲。慢性胃炎10余年，因突然出現(xiàn)全腹激烈疼痛入院。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，血壓90/60mmHg，腹式呼吸減弱，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，尤以上腹部為重。WBC10.1*109/L，腹部立位平片，膈下可見氣體。該患者需手術(shù)的絕對指征是（）
A.腸麻痹嚴重伴休克
B.發(fā)熱，體溫38.5℃
C.膈下可見游離氣體
D.白細胞增高
E.全腹壓痛及反跳痛
2.多項選擇題患者，女性，60歲。三支冠狀動脈病變，擬行冠狀動脈搭橋術(shù)。8個月前曾發(fā)生心肌梗死，服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg．心率65次/分。關(guān)于β受體阻滯劑（美托洛爾），下述正確的是（）
A.術(shù)前停藥
B.術(shù)前減少用量
C.不但術(shù)前不能停藥，而且圍術(shù)期要持續(xù)應用
D.對心梗后心衰患者能改善心功能
E.治療心衰的主要機制包括降低心率，恢復β受體功能
3.多項選擇題患兒男，6個月，10kg。患有唇裂，擇期行唇裂修補術(shù)。術(shù)前阿托品0.1mg，進手術(shù)室后用氯.胺.酮40mg作肌肉注射行基礎麻醉，5分鐘后入睡。在做口面部消毒時，發(fā)現(xiàn)患兒吸氣時伴有雞鳴音，輕度三凹征。最佳處理方案為（）
A.立即氣管內(nèi)插管
B.托下頜維持呼吸道通暢
C.面罩給氧并正壓通氣
D.追加氯.胺.酮1ml
E.暫停操作避免刺激，同時給予氧氣
4.單項選擇題
某男性患者，38歲，68kg，右手被機械挫傷，食指至無名指皮膚破損，肌腱及神經(jīng)損傷，急診行清創(chuàng)、肌腱和神經(jīng)吻合術(shù)。既往體健。
20分鐘后麻醉效果仍不完善，鎖骨上入路注入2%利多卡因15ml與0.5%布比卡因15ml的混合液，5分鐘后患者訴憋氣，心慌，煩躁不安，最可能的情況是（）
A.氣胸
B.局麻藥中毒
C.誤入蛛網(wǎng)膜下腔
D.過敏反應
E.膈神經(jīng)阻滯
5.單項選擇題患者，女性，60歲。三支冠狀動脈病變，擬行冠狀動脈搭橋術(shù)。8個月前曾發(fā)生心肌梗死，服用過硝酸甘油、美托洛爾和尼莫地平等藥物。血壓130/85mmHg．心率65次/分。決定心肌氧耗的三個主要因素是（）
A.血壓、心率和血容量
B.室壁張力、收縮力和心率
C.前負荷、后負荷和最大收縮速度
D.心排出量、心臟指數(shù)和血壓
E.每搏量、收縮壓和心率