單項選擇題請在下列選項中選擇錯誤的一項（）

A.對乙酰氨基酚、丙帕他莫屬于NSAIDs
B.2008年美國風(fēng)濕病學(xué)會白皮書明確指出：不同NSAIDs療效相當(dāng)，對乙酰氨基酚不優(yōu)于NSAIDs
C.如果患者對某一NSAID反應(yīng)不佳，那么可以嘗試其他NSAIDs。一些患者對不同的NSAIDs反應(yīng)不同
D.NSAIDs的止痛效果在開始用藥后即可得知，而其抗炎的作用需要1～2個星期后才能完全建立


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1.單項選擇題以下選項中敘述不正確的是（）

A.與低劑量阿司匹林+非選擇性NSAIDs相比，接受低劑量阿司匹林的患者合用塞來昔布出現(xiàn)胃腸道事件的風(fēng)險顯著要低
B.在接受NSAIDs和PPI合并用藥的患者中，與PPI用藥依從性好的人群（≥80%PPI使用率）相比，PPI用藥依從性差的人群（<20%PPI使用率）顯著增加了上消化道癥狀的風(fēng)險
C.薈萃分析顯示，高選擇性COX-2抑制劑顯著增加術(shù)中、術(shù)后出血以及失血，對血小板功能也有顯著影響。
D.帕瑞昔布用于輕度肝功能損傷患者，不必進(jìn)行劑量調(diào)整
E.系統(tǒng)評價顯示，治療骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時塞來昔布比非選擇性NSAIDs更具成本效益

3.單項選擇題以下選項中敘述有誤的是（）

A.薈萃分析及上市后監(jiān)測數(shù)據(jù)表明，靜脈使用帕瑞昔布的心血管系統(tǒng)安全性同安慰劑
B.NSAIDs服用者中，發(fā)生胃潰瘍的幾率比普通人群高40倍，發(fā)生十二指腸潰瘍的危險性比普通人群高8倍左右
C.健康人服用雙氯芬酸2周，不會出現(xiàn)小腸損傷
D.骨關(guān)節(jié)炎/類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中雙氯芬酸+奧美拉唑方案的胃腸道不良事件發(fā)生率是塞來昔布的4倍
E.在選擇非選擇性NSAIDs+PPI之前，關(guān)節(jié)炎疼痛患者直接選擇塞來昔布是一個相對經(jīng)濟(jì)的選擇

4.單項選擇題下列選項中敘述有誤的是（）

A.根據(jù)疼痛規(guī)范化藥物治療的基本原則，應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者疼痛程度，有針對性地選用不同強(qiáng)度的鎮(zhèn)痛藥物
B.美國疼痛協(xié)會2016年發(fā)布全新術(shù)后鎮(zhèn)痛管理指南：推薦多模式鎮(zhèn)痛治療，即聯(lián)合應(yīng)用不同鎮(zhèn)痛技術(shù)或作用機(jī)制不同的鎮(zhèn)痛藥，作用于疼痛傳導(dǎo)通路的不同靶點，發(fā)揮鎮(zhèn)痛的相加或協(xié)同作用，可使每種藥物的劑量減少，副作用相應(yīng)減輕
C.肝膽胰外科術(shù)后加速康復(fù)專家共識（2015版）推薦患者使用非選擇性NSAIDs，以降低出血風(fēng)險
D.成人手術(shù)后疼痛管理專家共識提出術(shù)前使用可在腦脊液中具有較高濃度的COX-2抑制劑（如口服塞來昔布或靜注帕瑞昔布）可發(fā)揮抗炎、抑制中樞和外周敏化作用，并可能降低術(shù)后疼痛轉(zhuǎn)化成慢性疼痛的發(fā)生率

5.單項選擇題下列選項中描述有誤的是（）

A.在關(guān)節(jié)炎伴有心血管疾病或心血管疾病高風(fēng)險患者中，塞來昔布的心血管安全性不劣于萘普生和布洛芬
B.磺酰胺類COX-2抑制劑（塞來昔布、伐地昔布）和傳統(tǒng)的NSAIDs對LDL和膜脂質(zhì)無明顯氧化作用
C.布洛芬緩釋片與甲氨蝶呤同用時，能使甲氨蝶呤血藥濃度降低，因此不宜同用
D.薈萃分析顯示，與非選擇性NSAIDs相比，依托考昔和羅非昔布增加新發(fā)高血壓的風(fēng)險（OR分別為1.52和1.53），但塞來昔布不增加此風(fēng)險
E.應(yīng)用選擇性COX-2抑制劑可使脛骨軟骨缺損風(fēng)險下降60%，而應(yīng)用傳統(tǒng)NSAIDs可使脛骨軟骨缺損的風(fēng)險增加3倍