問答題

【簡答題】患者，女，29歲，患泌尿系統(tǒng)感染、腹瀉。處方：諾氟沙星片，0.2g，tid×7；雙八面體蒙脫石，3g，tid×7。請分析以上處方是否合理。

答案：諾氟沙星為酸堿兩性化合物，在水中微溶，在胃液中可成鹽，溶解度增加，藥物離子化程度提高，表現(xiàn)為陽離子特征。雙八面體蒙脫石的...

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【簡答題】患者，男，58歲，慢性腎病，反復(fù)蛋白尿、水腫5年。近日檢查：血紅蛋白60g/L，血肌酐807μmol/L，尿素氮升高。患者咨詢是否可以使用口服琥珀酸亞鐵治療貧血。

答案：患者慢性腎病診斷明確，血紅蛋白小于100g/L，應(yīng)首選重組人促紅細胞生成素治療貧血。但不能排除是否為攝入不足，應(yīng)在明確鐵...

【簡答題】患者，女，38歲，慢性腎炎，高血壓。處方：卡托普利25mg，口服，每日3次；螺內(nèi)酯20mg，口服2次?；颊哂盟?d 后出現(xiàn)下肢軟弱無力，心悸。檢查：血鉀5.8mmol/L（正常范圍3.5～5.5mmol/L）。請分析以上處方是否合理。

答案：患者有慢性腎炎，應(yīng)選擇袢利尿劑，不應(yīng)選擇螺內(nèi)酯。螺內(nèi)酯和卡托普利均可引起血鉀升高，兩者同時使用，則血鉀升高危險增加。故應(yīng)...