多項選擇題

氣管切開術(shù)后氣管食管瘺的預(yù)防及處理：（）

A.選擇適當(dāng)?shù)奶坠?，避免氣管?nèi)膜的機械性損傷。
B.氣管黏膜受壓的壓力超過40cmH₂O會使氣管黏膜血流中斷、黏膜壞死脫落、甚至造成氣管壁穿孔、破裂等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
C.氣囊每8～12h放氣1次，每次5～8分鐘。充氣時應(yīng)用氣壓表測氣囊內(nèi)壓力，保持在20~25mmHg之間。不需上呼吸機者，無需充氣囊。
D.如發(fā)生氣管套管移位，應(yīng)及時給予重新置管。
E.出現(xiàn)氣管食管瘺時應(yīng)暫禁食，或使用特殊的雙氣囊胃管。

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多項選擇題

氣管切開術(shù)后感染的預(yù)防及處理有：（）

A.嚴(yán)格遵守消毒、隔離制度，吸痰時嚴(yán)格無菌操作，吸痰用具一次一更換。
B.氣管切開后導(dǎo)致清理呼吸道無效，為保持呼吸道通暢。
C.加強機械通氣時的口咽護理，每日2～3次，清醒者用生理鹽水擦洗。
D.加強環(huán)境監(jiān)測，保持空氣流通，病房應(yīng)每日定時通風(fēng)，使空氣流通。
E.發(fā)生感染者，根據(jù)細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果，合理選擇使用抗生素，盡量縮短用藥時間。

多項選擇題

氣管切開術(shù)后氣管套囊滑脫阻塞氣道的描述正確的是：（）

A.多為使用金屬氣管套管進行呼吸支持者。
B.臨床表現(xiàn)病人出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，取出內(nèi)套管后呼吸困難仍未能改善，氣管套管口無氣體進出，而氣囊放氣后缺氧癥狀反而有所緩解。
C.使用前必須先檢查氣囊是否漏氣，并將氣囊固定牢固，防止滑脫，使用過程中，嚴(yán)密觀察病人病情變化。
D.發(fā)生此并發(fā)癥時，必須將氣囊放氣，增大吸入氣潮氣量或吸氧濃度。
E.配合醫(yī)生立即更換氣管套管。