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單項(xiàng)選擇題男性，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39．8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*10⁹／L、中性核左移。此時(shí)，對(duì)病人的護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確：（）

A.采取頭低足高位
B.快速大量補(bǔ)液
C.室內(nèi)升溫保暖
D.按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素
E.按醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥

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1.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39．8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*10⁹／L、中性核左移。治療過程中，若病人出現(xiàn)意識(shí)模糊、體溫不升、面色蒼白、四肢冰涼、血壓降低、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，常提示為（）

A.革蘭陽性菌感染
B.革蘭陰性菌感染
C.厭氧菌感染
D.真菌感染
E.嚴(yán)重病毒感染

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2.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39．8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*10⁹／L、中性核左移。若治療過程中病人出現(xiàn)真菌感染，下列哪項(xiàng)不符合其應(yīng)用原則：（）

A.全身應(yīng)用抗真菌藥物
B.盡量應(yīng)用窄譜抗生素
C.局部應(yīng)用抗真菌藥物
D.盡量停用廣譜抗生素
E.根據(jù)真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用

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3.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39．8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*10⁹／L、中性核左移。關(guān)于抗生素的應(yīng)用，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：（）

A.嚴(yán)重感染時(shí)應(yīng)盡量靜脈給藥
B.盡量聯(lián)合用藥以減少副作用
C.根據(jù)感染特點(diǎn)盡早足量應(yīng)用
D.近早應(yīng)用大劑量廣譜抗生素
E.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用

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4.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39．8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*10⁹／L、中性核左移。對(duì)靜脈導(dǎo)管感染的首要處理措施是：（）

A.大劑量應(yīng)用抗生素
B.停止輸注營(yíng)養(yǎng)液
C.采血送細(xì)菌培養(yǎng)
D.拔除導(dǎo)管并剪下尖端送細(xì)菌培養(yǎng)和作藥敏試驗(yàn)
E.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題男性，48歲，“急性出血壞死性胰腺炎”術(shù)后23天，已經(jīng)深靜脈導(dǎo)管行TPN治療20天。今日突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱，T39．8℃、頭痛、頭暈、面色潮紅。病人極度煩躁、P132次/分鐘，R36次／分鐘。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞計(jì)數(shù)25*10⁹／L、中性核左移。若疑為導(dǎo)管感染，以下處理措施哪項(xiàng)不妥：（）

A.拔除TPN導(dǎo)管、更換TPN液體
B.剪下導(dǎo)管尖端送細(xì)菌培養(yǎng)
C.寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采血送細(xì)菌培養(yǎng)
D.保留TPN液體送細(xì)菌培養(yǎng)
E.原位置更換TPN導(dǎo)管

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